Нейрофизиологические аспекты детской черепно-мозговой травмы

• Автор: Карпов, Сергей Михайлович
• Шифр специальности: 14.00.13
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 258 с. : 20 ил.

СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ.
Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ Современное состояние проблемы о распространенности, патогенезе закрытой

черепномозговой травмы легкой степени у детей.

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Общая характеристика обследованных детей.

2.2 Использованные методы обследования

Глава 3.КЛИНИКОНЕВРОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ

ЗЧМТ У ДЕТЕЙ В ОСТРОМ ПЕРИОДЕ.

3.1 Неврологические проявления сотрясения головного мозга.

3.2 Неврологические проявления ушиба головного мозга
легкой степени у обследованных детей
Глава 4.НЕЙРОФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ЗЧМТ В ОСТРОМ ПЕРИОДЕ
4.1.Вызванные зрительные потенциалы на вспышечный стимул у детей разных возрастных групп в остром периоде ЧМТ
4.2. Длиннолатентные слуховые вызванные потенциалы на звуковой
стимул в диагностике черепномозговой травмы у детей в остром
периоде
4.3. Показатели когнитивных функций мозга по данным вызванных потенциалов РЗОО в остром периоде черепномозговой травмы у детей
4.4. Данные электроэнцефалографии в остром периоде черепномозговой травмы у детей.
4.5. Состояние церебральной гемодинамики в остром периоде ЧМТ у детей по данным рсоэнцсфалографии
4.6. Течение ЧМТ по данным кардиоинтервалографии в остром периоде
у детей9
Глава 5. КЛИНИЧЕСКОНЕВРОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ЗЧМТ В ОТДАЛЕННОМ ПЕРИОДЕ
5.1 Сотрясения головного мозга
5.2 Ушиба головного мозга легкой степени
Глава 6. РЕЗУЛЬТАТЫ НЕЙРОФИЗИОЛОГИЧЕСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ ЗЧМТ В ОТДАЛЕННОМ ПЕРИОДЕ.
6.1. Вызванных зрительных потенциалов в отдаленном периоде черепномозговой травмы у детей.
6.2. Длиннолатентные вызванные слуховые потенциалы в отдаленном периоде ЗЧМТ у дегей.
6.3. Изучение потенциалаР0 в отдаленном периоде ЧМТ у детей.
6.4. Электроэнцефалография в отдаленном периоде черепномозговой травмы у детей
6.5. Показатели церебральной гемодинамики по данным реоэнцефалофафии в отдаленном периоде ЧМТ у детей.
6.6. Кардиоинтервалография в отдаленном периоде черепномозговой травмы у детей
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Исследования, проведенные в в феврале года показали, что после того, как диффузное аксональное нейрональное повреждение может спонтанно приспосабливаться и восстанавливаться, происходит прорастание некоторых из остающихся здоровых волокон нейрона в места, занятые вырождающимся аксоном. Эти волокна организовываются таким способом, что нейрон может
возобновлять сообщение с соседними нейронами. Это очень хрупкий процесс может быть прерван любым из множества факторов, тина нейроинтоксикацией, гипоксией и гипотонией. В связи с этим, в настоящее время СГМ рассматривают как наиболее легкий вариант диффузного аксонального повреждения с характерной биомеханикой ускорениязамедления, при котором отсутствуют структурные изменения мозгового вещества, с комплексом метаболических расстройств, нарушающих функционирование нейрональных мембран и течение физиологических процессов в нервной ткани 0, 5, 6, 7, 6, 8, 9, 0, 1, 7, 8. В пользу этого утверждения свидетельствуют признаки диффузного аксонального повреждения, обнаруживаемые у больных с легкой ЧМТ, погибших от других причин, а также у лабораторных животных при экспериментальном моделировании ЧМТ. В настоящее время в ведущих институтах мира, в частности в США в Национальном Институте Неврологических Болезней и Травм ЫНГОБ, проводят исследования, чтобы лучше понять повреждение центральной нервной системы и биологические механизмы, лежащие в основе повреждения мозга, организовывается стратегия вмешательства, чтобы офаничить первичное и вторичное повреждения мозга. Последние происходят в первые дни травмы, что требует выработку определенной терапии, чтобы справляться с мозговым повреждением при долговременном восстановлении функции. Иммунологические расстройства при ЧМТ.