Нейропротекторная терапия цитаминами пациентов с хронической ишемией мозга в пожилом возрасте

• Автор: Радишевский, Михаил Вячеславович
• Шифр специальности: 14.00.13
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Саратов
• Количество страниц: 118 с. : 7 ил.

Оглавление
Введение
Глава 1. Обзор литературы.
Современные представления об этиологии и патогенезе хронической ишемии мозга у пациентов пожилого возраста.
Основные клинические синдромы ХИМ у пациентов пожилого возраста.
Современные методы лечения ХИМ.
Общие сведения о цитаминах.
Глава 2.Клиничсский материал и методы исследования.
Клиническая характеристика больных.
Метода обследования больных.
Статистическая обработка данных.
Глава 3. Результаты исследования.
Характеристика больных при поступлении в исследование
Изменения жалоб на фоне лечения
Динамика данных шкалы социальной адаптации.
Динамика шггеллектуалыгых нарушений.
Динамика эмоциональных нарушений и нарушений сна
Динамика данных шкалы качества жизни
Осложнения проводимой терапии
Глава 4. Обсуждение результатов.
Выводы.
Практические рекомендации.
Приложения
Список литературы


В настоящее время для объяснения механизмов ишемии при атеросклерозе у пожшгых больных с поражением магистральных артерий головного мозга наибольшее значение имеют две теории гемодинамическая и эмболическая. Гемодинамическая теория или теория сосудистомозговой недостаточности получила экспериментальное объяснение и клиническое подтверждение в начале х годов. Поскольку объемная скорость кровотока в сосуде пропорциональна четвертой степени величины его радиуса т. В последние десятилетия кроме гемодинамической получила развитие эмболическая теория развития нарушений мозгового кровообращения ,,,,,5,0. Основное место среди причин эмболии мозговых артерий занимают артсриоартериальные эм болы. Описана роль артериоартериальных эмболий в развитии ишемических очагов в веществе головного мозга, способствующих прогрессированию клиники хронической ишемии мозга, из распадающихся атеросклеротических бляшек внутренней сонной артерии ,,,,0. Атеросклеротические бляшки в процессе своего развития имеют тенденцию к изъязвлению и формированию некротических зон, обладающих способностью притягивать элементы крови с последующим образованием кровяного сгустка. Подобный атеросклеротический материал может сузить или закупорит просвет сосуда, или он может подвергаться фрагментации с последующей эмболией дистально расположенных артерий. Помимо атеросклероза окклюзирующие поражения краниоцервикальных артерий с формированием тромботических масс могут быть обусловлены артериитом, гематологическими нарушениями, расслоением сонной артерии на шее, расслоением внутричерепных артерий, включая артерии вертебробазилярной системы кровообращения, системными инфекционными заболеваниями или инфекционным поражением ЦНС.