Клинико-экспериментальное обоснование оптимизации восстановительной терапии больных дисциркуляторной энцефалопатией

• Автор: Смирнов, Александр Арсеньевич
• Шифр специальности: 14.00.13
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Иваново
• Количество страниц: 297 с. : 37 ил.

ОГ ЛАВ ЛКНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О ХРОНИЧЕСКОЙ

ИШЕМИИ ГОЛОВЮГО МОЗГА обзор литературы.

ГЛАВА 2. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ОБЪЕМА РАБОТЫ И МЕТОДОВ

ИССЛЕДОВАНИЯ .

2.1 .Общая характеристика медикостатистического исследования .

2.2. Общая характеристика экспериментального исследования

2.3. Общая характеристика клинических наблюдений

2.4. Характеристика методов исследования.

2.4.1. Клиниконеврологическое обследование.

2.4.2. Нейропсихологическое исследование
2.4.3. Инструментальные методы диагностики.
2.4.4. Лабораторные методы.
2.4.5. Статистические методы.
2.5. Общая характеристика лекарственных препаратов и методов лечения, примененных в исследовании.
ГЛАВА 3. РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ДИСЦИРКУЛЯТОРНОЙ ЭНЦЕФАЛОПАТИИ В КРУПНОМ ПРОМЫШЛЕННОМ ЦЕНТРЕ.
ГЛАВА 4. ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ МОДЕЛИРОВАНИЕ ХРОНИЧЕСКОЙ ЦЕРЕБРАЛЬНОЙ ИШЕМИИ
4.1. Обоснование проведения и дизайн эксперимента .
4.2. Результаты экспериментального исследования.
4.2.1. Световая микроскопия
4.2.2. Электронная микроскопия
4.2.3. Биохимические исследования.
4.3. Обсуждение результатов эксперимента.
ГЛАВА 5. КЛИНИКОНЕЙРОФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ ДИСЦИРКУЛЯТОРНОЙ ЭНЦЕФАЛОПАТИЕЙ .
5.1. Клиническая характеристика больных
5.2. Иейропсихологическое исследование.
5.3. Ультразвуковая доплерография .
5.4. Реоэнцефалография .
5.5. Электроэнцефалография
5.6. Нейровизуализационные методы.
5.7. Биохимические исследования.
ГЛАВА 6. СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЙ ТЕРАПИИ БОЛЬНЫХ ДИСЦИРКУЛЯТОРНОЙ ЭНЦЕФАЛОПАТИЕЙ
6.1. Клиникореабилитационные группы
6.2. Клиническое применение церулоплазмина.
6.3. Дельтаран в терапии когнитивных нарушений.
6.4. Коррекция астенического синдрома при хронических цереброваскулярных заболеваниях
6.5. Роль озонотерапии в комплексном лечении больных дисциркуляторной энцефалопатией.
6.6. Физический аспект восстановительной терапии
6.7. Сравнительная эффективность лечения больных второй клиникореабилитационной группы
ГЛАВА 7. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ И ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Повышение АД при эмоциональном напряжении считается одним из проявлений эрготропного синдрома, при котором активируются симпатоадреналовая система и другие прессорные механизмы, обеспечивающие адаптацию организма к внешней среде Т. А.Айвазян, Е. В.Бслова, . Возникновение стойких нарушений функционирования сердечнососудистой системы создает условия для нарушений регуляции мозгового кровотока и развития цереброваскулярной патологии А. П.Калинин и соавт, . В то же время известно, что расстройства нервнопсихической сферы могут формироваться у больных АГ и вторично, в результате возникающих на фоне стабильно высокого АД дисциркуляторных нарушений Л. С.В. Колбасников, . Ухудшение церебральной гемодинамики при АГ проявляется характерными жалобами и объективными изменениями памяти, внимания, мышления в сочетании с эмоциональными нарушениями в виде развития астенических, тревожных, невротических, ипохондрических и депрессивных реакций П. В.Волошин и соавт, С. Ю. Мышляев, Е. С. Кипарисова, ЯсЫтск и соавт. На начальных этапах сосудистого поражения мозга ведущими в клинической картине являются нейропсихологические и эмоциональные расстройства. Наиболее часто встречаются неврастеноподобный, астенодепрессивный и астеноипохондрический синдромы Г. А.Акимов, В. П.Губенко, В. Д.Трошин, . Клинические данные подтверждаются результатами ряда психодиагностических исследований В. Н.Клюева, Н. В.Морозова, В. Н.Григорьева, А. В.Густов, Е. Вгап, . Появляется все больше подтверждений того, что длительное психоэмоциональное напряжение следует относить к факторам риска, т. Т.И. Белова, К. В.Судаков, М.