Клинико-нейрофизиологические аспекты болезни Паркинсона

• Автор: Серкин, Герман Валерьевич
• Шифр специальности: 14.00.13
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2002
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 138 с.

1.1. Распространенность, клиническая характеристика и патогенетические

аспекты идиопатического паркинсонизма

1.2. Центральные и периферические механизмы патогенеза мышечной ригидности, тремора и акинезии при болезни Паркинсона

1.2.1. Современные представления о механизмах мышечной ригидности

при паркинсонизме .

1.2.2. Современные представления о механизмах тремора при

паркинсонизме.

1.2.3. Современные представления о механизмах акинезии при

паркинсонизме .

1.3. Применение магнитной стимуляции при паркинсонизме.

1.4. Изменение функционального состояния срединностволовых структур у больных паркинсонизмом по данным исследования коротколатентных
стволовых вызванных потенциалов на акустическую стимуляцию
1.5.0сновные принципы реабилитации двигательных нарушений у пациентов с болезнью Паркинсона .
Глава II. Общая клиническая характеристика больных и
методов исследования.
2.1. Общая характеристика больных .
2.2. Характеристика клиниконеврологических методов исследования.
2.3. Характеристика нейрофизиологических методов исследования
2.3.1. Метод транскраниальной магнитной стимуляции двигательных зон коры головного мозга, шейного утолщения с регистрацией
Мсответа с . ii vi.
2.3.2. Метод регистрации и анализа i i периода молчания
при электронсйромиографическом исследовании
2.3.3. Метод коротколатентных стволовых вызванных потенциалов на
акустическую стимуляцию.
2.3.4. Метод применения корригирующего костюма .
Глава III. Клиннконейрофнзнологнческос исследование функционального
состояния двигательных путей у больных с различными формами
идиопатнческого паркинсонизма.
3.1. Результаты клиниконеврологического исследования
3.2. Результаты нейрофизиологического исследования с использованием
метода транскраниальной магнитной стимуляции
3.3. Результаты нейрофизиологического исследования с использованием метода корогколатентных стволовых вызванных потенциалов на
акустическую стимуляцию
3.4. Результаты электронейромиографического исследования сенсорных
проводящих систем с анализом i i периода молчания.
Глава IV. Клиниконейрофизиологические особенности у пациентов
с болезнью Паркинсона на фоне применения агонистов дофаминовых
рецепторов прамипексол
4.1. Клиниконеврологический анализ влияния агонистов дофаминовых рецепторов прамипексол при двигательных нарушениях у пациентов с
различными формами болезни Паркинсона.
4.2. Нейрофизиологический анализ влияния агонистов дофаминовых рецепторов прамипексола на двигательные нарушения
у пациентов с различными формами болезни Паркинсона
Глава V. Клиниконейрофизиологические особенности у пациентов с
болезнью Паркинсона при реабилитации с корригирующим костюмом
Заключение
Выводы .
Список литературы


Медленный, но неуклонно продолжающийся рост заболеваемости, все еще недостаточная эффективность лечения с возникновением тяжелых лекарственных осложнений, прогредиентное течение с
ухудшением качества жизни пациентов по мере прогрессирования болезни, а также выраженная инвалидизация, степень которой резко возрастает с увеличением тяжести заболевания все это превращает паркинсонизм в серьезную социальную проблему Шток В. Н., Федорова Н. В. Вейн А. М., Голубев В. Л. Гусев Е. И., Гехт А. Б. i А. Т. . Штульман Д. Р., Голубев В. Л. и соавт. М., М. Однако по мнению ряда авторов Артемьев Д. В., Хатиашвили И. Т., при патоморфологическом и клиническом сопоставлении выявляется, что лиц, которым при жизни ставился БП, на самом деле имели иную причину паркинсонизма. Большое сходство клинических, биохимических и морфологических проявлений различных этиологических форм паркинсонизма позволило сформулировать гипотезу Мельничук П. В., Воеводская И. В., , согласно которой атеросклероз, как и инфекционные, токсические, травматические и любые другие причины, играет роль лишь провоцирующего фактора, способствующего клинической манифестации симптомов паркинсонизма, главная причина возникновения которых связана с исходной неполноценностью базальных ядер. Классическое представление клиницистовневрологов об участии базальных ядер в осуществлении двигательных функций было основано на работе i i , предложивших термин экстрапирамидная система, а также на основании последующих тщательно проведенных клиникоанатомических сопоставлениях, экспериментальных и физиологических исследованиях Коновалов Н. В., Кукуев Л. А., .