Клинико-нейровизуализационные сопоставления у больных с дисциркуляторной энцефалопатией различной этиологии в связи с задачами диагностики

• Автор: Лукина, Лариса Викторовна
• Шифр специальности: 14.00.13
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 140 с. : 6 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМЫХ СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ

ОБОЗНАЧЕНИЙ
ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая характеристика клинического материала

2.2. Методы обследования больных

2.2.1. Методика магнитнорезонансной томографии.

2.2.2. Методика транскраниальной допплерографии.

2.2.3. Методика психопатологического исследования.

2.3. Методы обработки результатов
Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ КОМПЛЕКСНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ
БОЛЬНЫХ 1 И 2 ГРУПП.
3.1. Результаты комплексного обследования больных с атеросклеротическим генезом дисциркуляторной энцефалопатии 1 группа.
3.1.1. Общая характеристика группы
3.1.2. Результаты лучевого обследования.
3.2. Результаты комплексного обследования больных со смешанным генезом гипертоническим и атеросклеротическим дисциркуляторной энцефалопатии 2 группа
3.2.1. Общая характеристика группы
3.2.2. Результаты лучевого обследования.
3.3. Результаты комплексного обследования больных со смешанным генезом
дисциркуляторной энцефалопатии по подгруппам
З.ЗЛ.Общая характеристика больных дисциркуляторной энцефалопатией с бескризовым 1 подгруппа и кризовим 2 подгруппа течением артериальной гипертензии
3.3.2. Результаты лучевого обследования больных дисциркуляторной
энцефалопатией с бескризовым 1 подгруппа и кризовым 2 подфуппа
течением артериальной гипертензии.
Глава 4. ОЦЕНКА КЛИНИКОНЕЙРОВИЗУАЛИЗАЦИОННЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ МЕТОДА СТАТУСМЕТРИИ
4.1. Метод статусметрии как инструмент количественного анализа межгрупповых различий объектов по комплексу признаков.
4.2. Модель межгрупповых различий клиниконейровизуализационных показателей у пациентов с атеросклеротическим и смешанным генезом дисциркуляторной энцефалопатии 1 и 2 группы.
4.3. Модель межгрупповых различий клиниконейровизуализационных показателей у больных дисциркуляторной энцефалопатией с различным
типом течения артериальной гипертензии 1 и 2 подгруппы
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ЛИТЕРАТУРА


Однако критерии отнесения к той или иной стадии основаны не на качественных, а на количественных параметрах степени выраженности неврологической и психопатологической симптоматики Бурцев М. Е., . В отличие от общепринятой в клинической практике используется также предложенная Е. III стадия с появлением паркинсонизма, псевдобульбарного синдрома, сосудистой деменции, атаксии и другими. В предложенной Е. В. Шмидтом Классификации сосудистых поражений головного и спинного мозга выделен раздел начальные проявления недостаточности кровоснабжения мозга НПЫКМ. В настоящее время стали стираться границы между понятиями НПНКМ и дисциркуляторной энцефалопатии как клиническими формами. По мнению ряда авторов между этими заболеваниями нет принципиальных различий, существуют лишь стадийные особенности. Так, Одинак М. М., Михайленко , Иванов Ю. С., Ссмин Г. Ф., считают НПНКМ и дисциркуляторную энцефалопатию I стадии понятиями тождественными, так как оба этих состояния предполагают наличие постоянной неполноценности кровоснабжения мозга, достаточно компенсированной в повседневной жизни и связанной с органическими изменениями в сосудистой системе мозга. В этих случаях при предъявлении повышенных требований к функциональной активности мозга возникает декомпенсация. Однако дисциркуляция и гипоксия не носят выраженного пролонгированного характера, а возникающие изменения индуцируют в мозговой ткани изменения лишь нейродинамического характера. Поэтому мы согласны с авторами, что все случаи НПНКМ, когда в мозговой ткани обнаруживаются структурные изменения, следует расценивать, как дисциркуляторную энцефалопатию.