Влияние светодиодного излучения на зрительные нарушения при черепно-мозговой травме и ее последствиях

• Автор: Жарова, Елена Николаевна
• Шифр специальности: 14.00.13
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 216 с. : 45 ил.

1.1. Частота и структура зрительных нарушений при черепномозговой травме

1.2. Патогенез зрительных нарушений при травме.

1.3. Зрительные вызванные потенциалы у больных с черепномозговой травмой

1.4. Обзор существующих способов лечения

Глава 2. Материалы и методы.

2.1. Материалы

2.1.1. Распределение больных на группы по полу и возрасту

2.1.2. Распределение больных на группы по уровню поражения зрительного пуги

2.1.3. Распределение больных на группы по форме черепномозговой травмы.

2.1.4. Распределение больных на группы по шкале Глазго.

2.2. Методы.

2.2.1. Нейроофтальмологическое обследование .
2.2.2. Нейрофизиологические обследования.
2.2.2.1. Электроэнцефалография.
2.2.2.2 КТ.МРТ.
2.2.2.3. Рентгенография
2.3. специальные методы исследования
2.3.1. зрительные вызванные потенциалы.
Глава 3. Результаты нсйроофтальмологичсского исследования больных.
3.1. динамика остроты зрения
3.2. динамика поля зрения.
3.3. динамика состояния сосудов глазного дна.
3.3.1. вены глазного дна.
3.3.2. артерии глазногодна.
Глава 4.Резульгаты электрофизиологического исследования больных
4.1. электроэнцефалография
4.2. зрительные вызванные потенциалы
4.2.1. Латентность зрительных вызванных потенциалов.
4.2.2. Амплитуда зрительных вызванных потенциалов.
4.2.3. Форма зрительных вызванных потенциалов.
Заключение.
Выводы.
Практические рекомендации
Список литературы


Приоритетное место в разработке методов лечения поражений зрительного анализатора принадлежит российским ученым Шандурина А. Н., Компанеец Е. Б., Федоров , Липни к Л. Ф., Антропов Г. М., Оглезнева , Серова Н. К., Шпак , Еолчиян С. А., Гимранов Р. Ф., Гимранова Ж. М., Басинский С. А.Н. Шандурина предлагает предварительно оценивать показания к проведению стимуляции зрительного анализатора по остроте зрения, состоянию глазного дна, оптических сред глаза и внутриглазного давления, а также после нейрохирургического осмотра и олектрознцефалорафического исследования. После предварительной диагностики проводят воздействие бифазными, прямоугольными стимулами на орбитальную часть глаза. Длительность стимулов соответствует минимальному порогу возникновения фосфенов Шандурина А. Н., . В другом способе лечения электростимуляцию зрительного анализатора проводят путем имплантации 2 электродов непосредственно перед процедурой. Один электрод имплантируют к юксгабульбарному зрительного нерва, другой подкожно в затылочную область. Стимулируют прямоугольным током, пачечным режимом стимулов в пачке, длительность импульсов 0,0,5 мсск, с паузой 1 сек, сила тока 0,0 мкА, частота 1 Гц. Продолжительность стимуляции мин ежедневно, на курс процедур Мачехин В. А., Шелудченко В. В.П. Способ неудобен тем, что имплантацию электродов необходимо проводить перед процедурой это требует дополнительных временных затрат, кроме того манипуляция достаточно сложная и инвазивная. Г.С. Книжник предлагает повысить остроту зрения с помощью давления на область орбиты в печение 0 мин прикладывают давление от 5 до 5 к 1а.