Неврологические и компьютерно-томографические прогностические признаки посттравматической церебральной атрофии

• Автор: Сагель, Марина Владимировна
• Шифр специальности: 14.00.13
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Саратов
• Количество страниц: 154 с. : 8 ил.

Условные сокращения. ГЛАВА 1. Распространенность черепномозговой травмы

1. Классификация повреждений головного мозга. КлиникоКТ исследования больных с ЧМТ в отдаленном периоде . ГЛАВА 2. Нейропсихологические исследования. ГЛАВА 3. Локализация и типы контузионного поражения в остром периоде. ГЛАВА 4. Структурные изменения в отдаленном периоде черепномозговой травмы по данным компьютерной томографии. МВТ. Практические рекомендации. У казатель литературы. Характерно развитие внутричерепной гипертензии с интенсивной головной болью, многократной рвотой, психомоторным возбуждением, бради кард ней, появлением застоя на глазном дне, особенно при базальных повреждениях. При повреждениях лобных долей особенно часты нарушения сна и бодрствования с их инверсией возбуждение ночью и сонливость днем , . Для ушибов лобных долей тяжелой степени характерна выраженность менингеальных симптомов с частым преобладанием, по мере санации ликвора, симптома Кернига над ригидностью мышц затылка. Среди очаговых признаков доминируют лобные нарушения психики, которые проявляются тем ярче, чем меньше угнетено сознание.


Среди локальных признаков повреждений височных долей доминантного полушария обращали на себя внимание явления сенсорной афазии от затруднения понимания сложных оборотов обращенной речи до полной утраты анализа как слышимой, так и собственной речи. В промежуточных степенях сенсорной афазии наблюдались литеральные и вербальные парафазии дефекты слухоречевой памяти, опознавания и воспроизведения сходных по звучанию фонем в слогах и словах, отчуждение смысла слов Белокоскова С. Г. и др. Выраженность контралатеральных парезов конечностей при повреждениях височной доли зависела от того, насколько они близки к внутренней капсуле Лихтерман Л. Б., . Целая гамма вегетативновисцеральных симптомов возникала при поражении медиального отдела височной доли, причем не только при первичном ее повреждении, но и вследствие вклинения в тенториалыюе отверстие гиппокампа с его крючком в случае объемного увеличения височной доли. Наряду с этим могли отмечаться пароксизмы страха, тревоги, тоски, дурных предчувствий. Наиболее заметными для больного были нарушения вкуса и обоняния в виде извращенного восприятия и обманов Одинак М. М., . К признакам повреждения теменной доли относились контралатеральные нарушения болевой, а также глубокой чувствительности, парестезии, нижнеквадрантная гемианопсия, одностороннее снижение или выпадение роговичного рефлекса, афферентные парезы конечностей, а также нарушение бинаурального слуха. При повреждениях теменной доли могут развиваться соматосенсорпыс эпилептические пароксизмы Полищук Н. Е., Рассказов С. Ю., .