Клинико-эпидемиологическая и параклиническая характеристика иксодового клещевого боррелиоза у детей

• Автор: Обидина, Ольга Викторовна
• Шифр специальности: 14.00.10
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Новосибирск
• Количество страниц: 212 с. : 12 ил.

Глава 1. Иксодовый клещевой боррелиоз. Микстинфекция иксодовый клещевой боррелиоз, ассоциированный с клещевым энцефалитом Глава 2. Методы статистического анализа материала Глава 3. Катамнез детей, перенесших иксодовый клещевой боррелиоз






8



3. Нередко больные жалуются на головную боль ,7, головокружение ,3, тошноту, рвоту, нарушение сна 3. Изменения со стороны лимфатической системы в виде регионарной лимфаденопатии относят к ранним проявлениям, тогда как генерализованную лимфадснопатию и спленомегалию к стадии диссеминации инфекции. Поражения сердца боррелиозной этиологии могут проявляться в виде атриовентрикулярных блокад различных степеней выраженности вплоть до полного блока 0, 1, 5, 2, тахиаритмии, легких мышечных дисфункций, кардиомегалии, миоперикардита и т. В США у 4,0,0 пациентов, не получавших курс антибактериальной терапии, развивался кардит 8, 2. В Европе и России Лаймкардит диагностируется реже у 0,,0 больных . По мнению М. В. Дерюгина изменения со стороны сердечнососудистой системы бывают у ,0 детей.


Достаточно частым неврологическим расстройством служит нейропатия лицевого нерва, которая встречается у 5,5,0 больных и относится к числу наиболее характерных для детского возраста 1, 4, 5, 1. Нередко парез лицевого нерва сочетается с поражением тройничного нерва, проявляющимся чувством онемения и покалывания в пораженной половине лица, болями в области рта и нижней челюсти. Расстройства чувствительности обычно нет. Возможно поражение глазодвигательной и бульбарной групп, а также вестибулярного и зрительного нервов. У 7,0 пациентов отмечаются нарушения внимания, памяти, сна, характерологические изменения, которые расцениваются как Лаймэнцефалопатии , , 7, 7, 7. Поражения нервной системы нередко комбинируются с другими проявлениями болезни 4. Изменения опорнодвигателыюго аппарата также может происходить при ИКБ 6, 8, 2, 1, 1. В ранние сроки заболевания пациенты могут ощущать мшрирующую боль различной локализации в суставах, суставных сумках, сухожилиях, мышцах, костях. А. С. Б1еег 2, 3 проследил естественное течение Лаймартрита у пациентов США, не леченных антибиотиками. У ,0 таких больных наблюдались короткие интермитгирующие эпизоды артралгий и миалгий с продолжительными ремиссиями, у ,0 больных один эпизод или короткие интермитгирующие атаки явного артрита. Среди оставшихся ,0 пациентов имел место хронический синовиит, из них у 4,0 отмечались эрозии 2,0 больных приобрели неподвижность сустава. Поражение опорнодвигателыюго аппарата в Европе и в России встречается значительно реже и колеблется в пределах ,3,0 , , 8, 0. По данным И. Т. Куфко с соавт.