Клинико-иммунологические особенности коклюша у детей

• Автор: Ярв, Наталья Эдуардовна
• Шифр специальности: 14.00.10
• Научная степень: Кандидатская
• Количество страниц: 139 с.

1.1. Клиникоэпидемиологическая характеристика
коклюша.
1.2. Современные представления о иммунопатогенезе
коклюша.
1.3. Основные принципы и средства фармакотерапии
больных коклюшем
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
2.1. Общая характеристика обследованных больных
2.2. Методы исследования.
2.3. Методы статистической обработки результатов.
ГЛАВА 3. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА КОКЛЮША
У ДЕТЕЙ В СОВРЕМЕННЫХ УСЛОВИЯХ
ГЛАВА 4. ПОКАЗАТЕЛИ КЛЕТОЧНОГО ЗВЕНА ИММУНИТЕТА, ЦИТОКИНОВОГО ПРОФИЛЯ, ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ АКТИВНОСТИ ЛИМФОЦИТОВ БОЛЬНЫХ КОКЛЮШЕМ
ДЕТЕЙ.
4.1 Показатели иммунной реактивности больных
коклюшем детей в динамике заболевания.
4.1.1. Особенности клеточного звена иммунного
ответа у детей, больных коклюшем
4.1.2. Особенности ЦИТОКИНОВОГО профиля у детей,
больных коклюшем
4.1.3. Показатели функциональной активное ги
лейкоцитов у детей, больных коклюшем
4.2 Особенности иммунной реактивности больных коклюшем
детей в зависимости от возраста
ГЛАВА 5. ВЛИЯИЕ ИММУННОКОРРИГИРУЮЩЕЙ ТЕРАПИИ А КЛИНИЧЕСКОЕ ТЕЧЕНИЕ И ПОКАЗАТЕЛИ ИММУНИТЕТА
БОЛЬНЫХ КОКЛЮШЕМ ДЕТЕЙ.
5.1. Клиническая эффективность применения виферона
в комплексной терапии коклюша
5.2. Влияние виферона на показатели иммунного ответа
больных коклюшем детей.
5.3. Клиническая эффективность применения анаферона
в комплексной терапии коклюша
5.4. Влияние анаферона на показатели иммунного ответа
больных коклюшем детей.
ГЛАВА 6. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Создание высоко иммуногенной бесклеточной вакцины нового поколения 8, 9 обнадеживает в плане эффективной защиты детского населения. Снижение реактогенности уменьшит число противопоказаний к вакцинации и снизит риск развития неблагоприятных реакций и осложнений вакцинального процесса. Одновременно проводится поиск неинвазивных способов введения вакцины 2, 1. У детей первых 6 месяцев жизни, не получивших полный первичный прививочный комплекс из 3 вакцин АКДС, i вызывает длительную и тяжелую болезнь, которая часто осложняется вторичной инфекцией и пневмонией, и может привести к летальному исходу 5. По данным зарубежной литературы тяжелая дыхательная недостаточность вызванная первичной коклюшной пневмонией иили вторичной бактериальной пневмонией является основной непосредственной причиной смерти младенцев, больных коклюшем 2, 2. Наслоение ОРВИ также нередко является причиной летальных исходов при коклюше у детей 7, 9, , 0. В современных условиях коклюш в ,0 случаев протекает в сочетании с острыми респираторными вирусными инфекциями , , , , , 1. В ,6 случаев вирусная инфекция способствует развитию пневхмоний, осложняющих течение коклюша и приводящих к развитию резидуальных изменений , , , , , , . Наиболее часто этиологическим фактором развития пневмонии при коклюше являются вирусные и вируснобактериальные патогены. По данным М. Е Сухаревой г пневмоний, развившихся у больных коклюшем, обусловлены присоединением респираторных вирусов. Заболевание может сразу начаться как сочетанная инфекция.