Иерсиниозы: клинико-патогенетические особенности и прогнозирование исходов генерализованной и вторично очаговой форм

• Автор: Шестакова, Ирина Викторовна
• Шифр специальности: 14.00.10
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 232 с. : 145 ил.

СПИСОК ПРИНЯТЫХ СОКРАЩЕНИЙ. ВВЕДЕНИЕ. ЧАСТЬ I. Глава 1. ИНФЕКЦИИ. Эпидемиологические аспекты проблемы иерсиниозной инфекции. Иммунологические аспекты псевдотуберкулеза и иерсиниоза . Лабораторная диагностика иерсиниозной инфекции. Принципы лечения иерсиниозной инфекции. Выводы к главе 1. ЧАСТЬ II. Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ. Принципы верификации диагноза и формирования групп наблюдения. Принципы лечения больных иерсиниозом псевдотуберкулезом. Иммунологические методы
2. Метода генотипирования. Статистические методы. Глава 3. ИЕРСИНИОЗОМ И ПСЕВДОТУБЕРКУЛЕЗОМ. Клиниколабораторная характеристика течения и исходов различных форм иерсиниоза и псевдотуберкулеза. Лечение больных с различными вариантами течения иерсиниоза псевдотубсркулсза. Глава 4. ЭПИГЕНЕТИЧЕСКИХ И ГЕНЕТИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ РАЗВИТИЯ ИЕРСИНИОЗАПСЕВДОТУБЕРКУЛЕЗА. Выводы к главе 4. Глава 5. Сравнительные иммунологические исследования у больных
инфильтрате кишечной стенки преобладают эозинофилы . Л.М. Исачкова с соавт.


К вторично очаговой форме псевдотуберкулеза относят узловатую эритему 1, синдром Рейтера и хронический энтероколит , , . По данным А. П. Авцына с соавт. И.Ю. Залмовер поражение суставов регистрируется примерно у больных и схоже с картиной, наблюдаемой при ревматоидном синовитс . Экспериментальными исследованиями было установлено, что при внутрисуставном введении антигенов У. Ьегси1о8 в тканях суставов сенсибилизированных животных возникали последовательно сменяющие друг друга аллергические реакции немедленного и замедленного типов, при этом поздние реакции сопровождались инфильтрацией синовиальной оболочки лимфоцитами, то есть процесс носил инфекционноаллергический характер . У больных с суставным синдромом и дизурическими явлениями И. В. Малов описал поражение глаз в виде иридоциклита, увеита и хронического конъюнктивита. Прижизненное иммуногистохимическос изучение кожных поражений в виде узловатой, мультиформной и фигурной эритемы позволило установить слабо выраженную, но длительную лимфоидную инфильтрацию в подкожной клетчатке, пролиферацию капилляров и тяжелые некротизирующие артерииты 5, что дает основание говорить о преобладании альтеративноэкссудативных процессов при узловатой эритеме . Течение псевдотуберкулеза может осложниться инфекционнотоксическим шоком, непроходимостью спаечной и паралитической, инвагинацией, некрозом и перфорацией кишки с развитием перитонита, менингоэнцефалитом, ОПН и синдромом Кавасаки, которые могут стать причиной летальных исходов . Течение болезни может быть острым до 3 месяцев, затяжным от 3 до 6 месяцев и хроническим свыше 6 месяцев.