Гепатиты В и С у наркозависимых пациентов: корреляция иммунологических показателей с длительностью наркотизма и клиническими особенностями заболевания

• Автор: Мусатова, Людмила Александровна
• Шифр специальности: 14.00.10
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Саратов
• Количество страниц: 164 с. : 13 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ СОКРАЩЕНИЙ.......................................5

ВВЕДЕНИЕ..............................................................6

Актуальность

По широте распространения, уровню заболеваемости, тяжести течения и частоте развития хронических форм, экономическому ущербу гемоконтактные вирусные гепатиты занимают в России одно из ведущих мест в инфекционной патологии человека И. В. Круглов и соавт. И.Л Шаханина. Л.Д. Осипова, И. В.Шахгильдяп, Ф. ДЖ Шиффман. В настоящее время в мире насчитывается 0 млн. В V, ежегодная смертность от этого заболевания составляет 1 млн. М.П. Бойченко, А. А.Воробьев и соавт. Р А. В.А. Неверов и соавт. Б.Ф. Семенов, Д. М.Собчак. За лет от вирусного ГВ гибнет больше людей, чем за всю Вторую мировую войну i К. Е., В. По данным ВОЗ, ежегодно регистрируется примерно млн заболевших гепатитом В О. В.М. Провоторов, . Примерно в 5 случаев острая Vинфекция переходит в хроническую форму с риском развития прогрессирующего цирроза ЦП и гепатоцеллюлярной карциномы ГЦК К. И.Чуйкова, О. М.Гуляева и соавт. I., . В во взрослом возрасте, а у детей процент носительства выше и достигает у переболевших новорожденных П. Е.Крель, З. Г.Дпросина, И. В.Круглов, Ю. В.Сабанин, С. Н.Кузин, . В Российской Федерации насчитывается более 5 млн. IV А. Рейзис, . Клинически бессимптомные носители вирусов гепатита В и С являются одними из основных источников заражения V и Vпнфекцией О. Н.Ершова, И. В.Шахгильдян, С. Н. Кузин и соавт. И В. Т.вашкин, Ч. С.Павлов, Т. М.Игнатова, С В. В.еров, И. В.Шахгильдян, i , , i . С приходится не менее 6 случаев, протекающих без желтухи, со скудной клинической симптоматикой и, которые, как правило, не попадают в поле зрения врачей О. Н.Ершова, И. В. Шахгильдяи и соавт. С.Н. Жаров, Т. Я.Чернобровкина, . Число инфицированных вирусом гепатита С V в мире составляет от 0 до 0 млн человек, им инфицировано около 3 населения планеты , ii, В. Г.Радченко и соавт. Е.А. Попов, Б. Н. Левитан и соат. С.Н. Жаров, В. И.Лучшев,. По данным Национальных служб здоровья,, ежегодно в США регистрируется от 0 до 5 тыс. С, в Западной Европе 0 тыс. Японии более 0 тыс. IЯстребова,. Ii . Х.Е. Блюм, Т. V., . С.Ф. Галимова и соавт. В.И. Лучшев, Б. И. Санин, С. Н. Жаров, Ч. С. Павлов и соавт. В.В. Макашова, А. И. Флоряну, М. А. Яковенко, Д. М. Собчак, . Известно, что маркеры вирусных гепатитов В и С выявляются у больных хроническим гепатитом и циррозом печени Е. А.Попов, Б. С.Н. Жаров, В. И. Лучшее,. В ряде исследований показано, что но риску развития злокачественных новообразований печени вирусный гепатит С опаснее вирусного гепатита В, а гепатит В является более существенным фактором формирования цирроза печени однако у больных с V возможно развитие ГЦК на стадии хронического гепатита, до формирования ЦП Т. Прудникова, Ч. С.Павлов, В. Б. Золоторевский и соавт. Ч.С. Павлов, В. Б.Золоторевский и соавт. Наблюдаемое увеличение числа заболевших гепатоцеллюлярной карциномой и смерти от нее в западных странах, в первую очередь, связывают с распространением хронического гепатита С , Н. В., vi . В Европе наиболее высокая заболеваемость хроническими гепатитами встречается в Молдове, Венгрии, Италии, Германии и Франции, где уровни смертности от данных заболеваний колеблются ог ,7 Франция до 7,4 Молдова на 0 тысяч населения Радченко В. Г., Шабров А. В., Нечаев В. В.,. До новых случаев заболевания ГЦК регистрируется у жителей Восточной Азии и Африки. В то же время, согласно последним эпидемиологическим данным, отмечается тенденция к снижению заболеваемости ГЦК в регионах, где она традиционно считается высокой, и увеличению там, где она рассматривается как серьезная проблема здравоохранения Ч. С.Павлов, В. Т.Ивашкин, . Широко распространен вирус гепатита С в Японии, где заражение пациентов происходит в зрелом возрасте и пик заболеваемости ГЦК наблюдается на десятке жизни. В Китае доминирует вирус гепатита В, основной путь передачи инфекции от матери к ребенку, пик заболеваемости ГЦК приходится на возраст лет i , . Россия относится к странам со средним уровнем заболеваемости ГЦК В. Т.Ивашкин, Ч. С.Павлов,. Обсуждается вопрос о возможном участии V в патогенезе миеломной болезни и рака щитовидной железы, у данной категории больных высока частота выявления вируса , . Н.В. Бушуева, П. Е.Крель, Е. И.Исаева,.