Прогностическая значимость факторов, способствующих формированию бронхиальной астмы у детей, перенесших в первые годы жизни бронхообструктивный синдром любого генеза

• Автор: Дубровская, Анна Михайловна
• Шифр специальности: 14.00.09
• Научная степень: Кандидатская
• Количество страниц: 176 с.

1.1. Современные взгляды на факторы риска формирования бронхиальной астмы у детей.

1.2. Вопросы прогнозирования развития бронхиальной астмы у детей .

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Дизайн исследования.

2.2. Статистическая обработка результатов

Глава 3. РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ФАКТОРОВ, ВКЛЮЧЕННЫХ В

ДИЗАЙН ИССЛЕДОВАНИЯ КАК ВЕРОЯТНЫЕ ФАКТОРЫ РИСКА ФОРМИРОВАНИЯ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ У ДЕТЕЙ, ПЕРЕНЕСШИХ БРОНХООБСТРУКТИВНЫЙ СИНДРОМ В ПЕРВЫЕ ПЯТЬ ЛЕТ ЖИЗНИ.
3.1. Сравнительная характеристика внешнесредовых факторов в анализируемых группах детей

3.2. Сравнительная характеристика биологических факторов

в анализируемых группах детей

3.3. Сроки возникновения и особенности клинического течения первого эпизода бронхиальной обструкции любого генеза у детей анализируемых 1рупп
Глава 4. ВЫЯВЛЕНИЕ НАИБОЛЕЕ ЗНАЧИМЫХ ФАКТОРОВ РИСКА ФОРМИРОВАНИЯ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ У ДЕТЕЙ, ПЕРЕНЕСШИХ В ВОЗРАСТЕ ДО 5 ЛЕТ
БРОНХООБСТРУКТИВЫЙ СИНДРОМ ЛЮБОГО ГЕНЕЗА
4.1. Показатели относительного и атрибутивного риска как способ оценки степени риска развития бронхиальной астмы у детей, перенесших бронхообструктивный синдром в первые пять лет жизни .
4.1.1. Роль внешнесредовых факторов риска, выявленных у детей анализируемых групп, в развитии бронхиатьной астмы
4.1.2. Роль биологических факторов риска, выявленных у детей анализируемых групп, в развитии бронхиальной астмы
4.1.3. Особенности клинического течения и сроки возникновения первого эпизода бронхиальной обструкции как факторы риска развития бронхиальной астмы у детей
4.2. Критерии прогноза риска развития бронхиальной астмы у детей, перенесших бронхообструктивный синдром в первые пять лет жизни
Глава 5. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ СОБСТВЕННЫХ
ИССЛЕДОВАНИЙ
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Очень часто развитию приступов БА способствуют различные лекарственные препараты, среди которых наиболее значимыми являются антибиотики, особенно пенициллины, сульфаниламиды, витамины, нестероидные противовоспалительные препараты . Стартовой сенсибилизацией, на фоне которой происходит формирование аллергических болезней у детей, часто является пищевая аллергия, что особенно значимо на первом году жизни , 4. По данным ряда авторов, симптомы пищевой аллергии сочетаются с патологическими изменениями со стороны органов дыхания в случаев , 3. Одной из наиболее значимых в развитии аллергии является сенсибилизация к белку куриного яйца, среди протеинов которого аллергенной активностью обладают овальбумин, овомукоид и кональбумин. По данным . БА до семилетпего возраста развивалась в 2, раза чаще у детей, имевших на первом году жизни положительные результаты постановки приктеста с аллергеном яйца, по сравнению с детьми, не имевшими этой сенсибилизации 9. Высокой аллергенной активностью отличаются также белки коровьего молока, в частности казеин и беталактоглобулины, такие белки соевых бобов, как глицинии, бетаконглицинин, частота аллергических реакций к которым составляет до , 1, 3, 2. Присутствуя в грудном молоке, белки коровьего молока могут индуцировать развитие аллергических реакций у детей первого года жизни, находящихся на естественном вскармливании, что отмечается у 0,5 младенцев 2, . Среди детей, вскармливаемых соевыми смесями, у отмечаются аллергические реакции к изоляту белка сои , .