Организация службы охраны здоровья матери и ребенка и современные технологии снижения фетоинфантильных потерь в Приморском крае

• Автор: Бурмистрова, Татьяна Ивановна
• Шифр специальности: 14.00.09
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 262 с. : 20 ил.

1.1.Особенности современной социальноэкономической и медикодемографической ситуации.

1.2.Динамика и структура фетоинфантильных потерь.

1.3.Резервы профилактики увеличения уровней фетоинфантильиых потерь и современные технологии их снижения

ГЛАВА 2.0бъем, материалы и методы исследования.

ГЛАВА 3. Структура и динамика фетоинфантильиых потерь в Приморском крас.

3.1. Динамика медикодемографических процессов и ресурсы служ охраны здоровья матери и ребенка в Приморском крае

3.2. Перинатальные потери причины и динамика

мертворождаемости, потери жизнеспособных детей на первой неделе жизни.

ГЛАВА 4. Характеристика репродуктивного здоровья населения Приморского края

4.1. Состояние здоровья подростков лет

4.2. Оценка репродуктивного здоровья женщин фертильного

возраста
4.2.1. Факторы риска перинатальных потерь, индивидуальное прогнозирование.
4.3. Клиниколабораторная и морфологическая характеристика

з
системы мать Плацента плод новорожденный при ВУИ в перинатальном периоде.
ГЛАВА 5. Анализ состояния здоровья детей первого года Приморского края в динамике гг
5.1. Оценка состояния здоровья новорожденных детей
5.2 Характеристика заболеваемости детей первого года жизни
ГЛАВА 6. Современные технологии снижения фстоинфаитильных потерь.
6.1. Система оказания специализированной экстренной помощи
детям первого года жизни
6.1.1. Клиническая характеристика детей, нуждающихся в неотложной помощи.
6.1.2.Модель реанимационно консультативного акушерсконеонатального центра
6.2. Пропаганда, поощрение и поддержка грудного вскармливания в
Приморском крае и ее экономическая эффективность
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ВНЕДРЕНИЯ В ПРАКТИКУ.
ЛИТЕРАТУРА


Проникновение возбудителя в кровоток плода возможно при нарушении барьерной функции плаценты с поражением ее плодовой части. Трансплацентарное инфицирование может вызывать не только заболевания плода, но и аномалии его развития . Нисходящий путь развития ВУИ возможен у женщин с очагами хронического воспаления в яичниках и маточных трубах, что часто встречается, в частности, при гонорейной, микоплазменной или хламидийной инфекциях. Контактное инфицирование плода нередко развивается во время родов, когда ребенок непосредственно соприкасается с инфицированными тканями родового канала . В настоящее время доказано, что для интранатальных инфекций наиболее типичен восходящий, а для антенатальных гематогенный путь инфицирования. Для всех антенатальных ВУИ характерно поражение плаценты. Это приводит к фетоплацентарной недостаточности, гипоксии плода, задержке внутриутробного развития, недонашиванию, рождению ребенка с низкой массой тела. Одной из наиболее частых причин невынашивания, рождения маловесных детей является хроническая вирусная инфекция смешанной этиологии. Ведущую роль при этом играют вирусы краснухи, цитомегаловируса, герпеса 9. По данным В. А. Анохина г. ВУИ, являются гестоз ,2, наличие хронических заболеваний у матери ,3, хроническая внутриутробная гипоксия плода ,8, анемия ,4, самопроизвольные аборты и мертворождения ,2, обострение хронического пиелонефрита ,6, а также хирургическая коррекция истмикоцервикальной недостаточности, длительный безводный промежуток в родах, широкое применение антибиотиков, формирующее штаммы с множественной лекарственной устойчивостью.