Оптимизация диагностики и лечения бронхиальной астмы у детей в условиях областного клинического диагностического центра

• Автор: Щуркова, Галина Валерьевна
• Шифр специальности: 14.00.09
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Воронеж
• Количество страниц: 138 с. : 9 ил.

1.1. Трудности диагностики бронхиальной астмы у детей

1.2. Механизмы развития бронхиальной астмы и формирования гиперреактивности бронхов

1.3. Респираторная инфекция как фактор риска развития бронхиальной астмы у детей.

1.4. Роль сопутствующей соматической патологии в течении бронхиальной астмы у детей.

1.5. Функциональные методы исследования внешнего дыхания

у детей с бронхиальной астмой.

1.6. Современные подходы к фармакотерапии бронхиальной

астмы у детей.

ГЛАВА И. ОБЪЕМ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

II. 1. Объем исследования

.2. Методы исследования

II.2.1. Аллергологическое обследование.
Н.2.2. Иммунологические методы исследования и анализ
иммунограмм
И.2.3. Методы диагностики сопутствующих инфекций
И.2.4. Исследование функции внешнего дыхания.
И.З. Методы статистического анализа
ГЛАВА III. КЛИНИЧЕСКИЕ ВАРИАНТЫ ТЕЧЕНИЯ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ У ДЕТЕЙ. ВОПРОСЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕЧЕНИЯ
III. 1. Клиникофункциональная характеристика детей с
бронхиальной астмой.
Н1.2. Роль инфекционных факторов в формировании
бронхиальной астмы у детей.
Ш.З. Состояние иммунной системы при различных вариантах
течения бронхиальной астмы у детей.
ГЛАВА IV. ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ БРОНХИАЛЬНОЙ
АСТМЫ У ДЕТЕЙ
IV. 1. Применение небулайзерной терапии в лечении обострений
бронхиальной астмы у детей на амбулаторном этапе.
1У.2. Лечение хламидийной инфекции у детей с бронхиальной
астмой.
ГЛАВА V. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ПРИЛОЖЕНИЕ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


При этом должны быть исключены все другие возможные причины кашля, так как дети с рецидивирующим кашлем и свистящим дыханием и другими признаками синдрома бронхиальной обструкции СБО, не всегда имеют астму , , 5. Бронхообструктивным синдромом у детей до трех лет могут проявляются многочисленные врожденные и приобретенные состояния пороки развития нижних дыхательных путей и прилежащих сосудов, муковисцидоз, первичная цилиарная дискинезия, туберкулезный бронхоаденит, инородные тела трахеи бронхов, гастроэзофагальный рефлюкс, приобретенные стенозы трахеи, новообразования, вирусные бронхиты, бронхиолиты, пневмонии , 9, 1,7. Однако нередко аллергический воспалительный процесс в бронхах может начаться уже в раннем детстве , , , 3, 6, 0. На сложность дифференциальной диагностики рецидивов бронхообструкции, отсутствие патогноманичных симптомов БА и РОБ, гиподиагостику БА, особенно в раннем возрасте, указывает в своих трудах Мизерницкий Ю. Л. , . У детей аллергический процесс манифестируется в виде диатеза, который трансформируется в атопический дерматит в сочетании с РОБ. БА выступает завершающим этапом формирования аллергического процесса, а такие факторы, как генетическая предрасположенность, аллергическая сенсибилизация в сочетании с бронхиальной гиперреактивностью являются основополагающими в реализации БА в различные периоды детства. Выделение степени тяжести течения является ключевым вопросом диагностики БА, так как степень тяжести определяет современную стратегию ее терапии , , .