Неходжкинские лимфомы у детей Челябинской обл. 1992 - 2003 гг.

• Автор: Башарова, Елена Валерьевна
• Шифр специальности: 14.00.09
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Челябинск
• Количество страниц: 140 с. : 9 ил.

1.1. Неходжкинские лимфомы у детей эпидемиология, клиникоморфологические характеристики, проблемы лечения, его осложнения и результаты

1.2. Побочные реакции и осложнения противоопухолевой лекарственной терапии.

1.3. Клиникоэкономический анализ инструмент повышения качества

оказания медицинской помощи

1.2.2. Методы клиникоэкономического анализа

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

2.1 Объект исследования, методы диагностики, терапии, оценки ее токсичности и оценки результатов.

2.2 Методы клинической эпидемиологии.

2.3 Методы клиникоэкономического анализа

Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ И ОБСУЖДЕНИЕ

3.1. Неходжкинские лимфомы в детской популяции Челябинской области за период гг

3.2. Клиническая характеристика неходжкинских лимфом у детей Челябинской области.
3.3. Результаты терапии у детей с НХЛВОЛЛ.
3.4. Анализ токсичности полихимиотерапии у пациентов, получивших терапию по протоколу ИНЬ ВРМт для неВНХЛ и ВНХЛВОЛЛ. .
3.5. Клиникоэкономический анализ стоимость болезни лечения
пациентов по протоколу ВРМт для ВНХЛВОЛЛ
3.6. Клиникоэкономический анализ медицинской, экономической и
социальной эффективности медицинской технологии лечения ВНХЛВ
ОЛЛ по протоколу ЫНЬ ВРМ т.
Заключение.
Выводы.
Практические рекомендации
Список литературы


Лимфома Беркитта у детей характеризуется высокой частотой хромосомных нарушений специфические транслокации 8 , 2, ,
наличие реаранжировки Сгше . Морфологически лимфома Беркигга характеризуется диффузным ростом клеток мелких и средних размеров с очень высокой пролиферативной активностью экспрессия антигена КР до 0. Клетки при лимфоме Беркигга мономорфны по размеру и форме, сконденсированным или неравномерно распределенным ядерным хроматином и ядрышками ,, 7, 0. Лимфома Беркигга эндемична для стран экваториальной Африки, где практически в 0 случаев в опухолевых клетках выявляется геном вируса ЭпштейнаБарра. У детей в Западной Европе только ,3 спорадических лимфом Беркитта ВЭБ позитивные 8. Различий в выживаемости в этих группах не выявлено, но замечено, что в ВЭБ позитивных случаях заболевание возникает в младшем возрасте в среднем 6,6 лет в сравнении с ВЭБ негативными в среднем 9,1 год, есть некоторые различия в клинических проявлениях эндемической дети младшего возраста с преимущественным поражением костей лицевого черепа и ЦНС и спорадической чаще абдоминальная локализация, более частое поражение костного мозга формами лимфомы Беркигга 8, 5, 5, 6. Лимфома Беркигга и ВОЛЛ ЬЗ по РАВклассификации являются различными клиническими формами одного заболевания , 5,6. Лимфобластная лимфома развивается из предшественников Т и Влимфобластов, клетки их морфологически не отличимы от бластов при ОЛЛ у детей. Приблизительно лимфобластных лимфом имеют Тклсточный фенотип, предшественников Вклеток.