Дизрегуляторные нарушения в патогенезе синдрома раздраженного кишечника у детей

• Автор: Степанов, Олег Геннадьевич
• Шифр специальности: 14.00.09
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Екатеринбург
• Количество страниц: 277 с. : 9 ил.

ГЛАВА 1. ЭТИОЛОГИЧЕСКИЕ, ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ И КЛИНИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ СИНДРОМА РАЗДРАЖЕННОГО КИШЕЧНИКА Обзор литературы. Этиология и патогенез синдрома раздраженного кишечника. Патогенез развития ведущих симптомов синдрома раздраженного кишечника. Стресс индуцированные нарушения при синдроме раздраженного кишечника. Нарушения вегетативной нервной регуляции при синдроме раздраженного кишечника. ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ. Клинические исследования. Инструментальные методы исследования. Методы статистической обработки. ГЛАВА 3. Белоусова Е. А. полагает, что кишечный дисбиоз играет немаловажную роль не столько в инициации, сколько в поддержании заболевания. Нарушения микрофлоры приводят к изменению содержания желчных кислот, а также к уменьшению синтеза летучих жирных кислот. Имеет значение и раздражение слизистой оболочки кишечника бактериальными токсинами. V считает, что в патогенезе синдрома раздраженного кишечника решающую роль играют пищевая непереносимость и измененная микрофлора кишечника.


СРК и уделяя особое внимание гиперчувствительности к пище связан
ной с атонией, смогли доказать I зависимый механизм возникновения симптомов лишь в ,1 случаев, тогда как отклонения в психике усугубляющие течение СРК зарегистрированы у ,7 пациентов. Несколько большая доля доказанных случаев Iзависимых реакций как с помощью изучения специфических I, так и скарификационных проб отмечена в исследованиях . С.Р. Авторам удалось получить достоверную разницу в частоте положительных скарификационных реакций на одни и те же пищевые аллергены в сравнение со здоровыми лицами. Однако, они оставляют вопрос по атопическому механизму развития СРК открытым, так как не получено уверенное различие с другими заболеваниями ЖКТ. Того же мнения придерживается и . СРК имеет отрицательное действие на течение заболевания, усиливает его признаки. По мнению этих исследователей, лабораторное определение иммуноглобулина Е обычно малоинформативно, кроме подгруппы пациентов с диареей, в анамнезе которых прослеживалась атопия. В реализации гиперчувствителыюсти кишечника к пище могут принимать участие не только Iантитела, но и специфические I. Наиболее часто указывается рост специфических I4ii к различным пищевым продуктам. Т. . I4 специфических антител, а также выработки диетических принципов для пациентов с СРК, основанных на этой диагностике. Полученные результаты они считают достаточно перспективными. Вопросам участия I и I4 зависимых механизмов в реализации гиперчувствительности к нище при СРК посвящен ряд работ , . М. .