Оценка степени тяжести и прогнозирование течения хронической почечной недостаточности у детей и подростков

• Автор: Береснева, Екатерина Александровна
• Шифр специальности: 14.00.09
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 139 с. : 15 ил.

1.1. Хроническая почечная недостаточность у детей и подростков эпидемиология, этиология, классификация, клиниколабораторные синдромы

1.2. Прогнозирование течения хронической почечной недостаточности.

1.2.1. Маркеры функции почек

1.2.2. Оценка прогрессирования почечной недостаточности

1.2.3. Факторы прогрессирования ХПНу детей

1.3. Использование метода лазерной корреляционной спектроскопии в

медицинской практике

1 А. Современные информационные технологии анализа данных

Глава II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Контингент обследованных пациентов.

2.2. Методы обследования больных

2.3. Исследование сыворотки крови и мочи методом лазерной корреляционной спектроскопии
2.4. Статистическая обработка полученных данных.
Глава III. КЛИНЖОЛАБОРАТОРНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ТЯЖЕСТИ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ
3.1. Клиниколабораторная характеристика пациентов с хронической почечной недостаточностью.
3.1.1. Этиологическая структура ХПН.
3.1.2. Анамнез эсизни пациентов с ХПН
3.1.3. Анамнез болезни пациентов с ХПН
3.1.4. Клиниколабораторные синдромы ХПН
3.2. Клиниколабораторная характеристика пациентов с острой почечной недостаточностью.
3.2.1. Анамнез жизни детей с ОПН.
3.2.2. Физическое развитие детей с ОПН.
3.2.3. Клиниколабораторные показатели детей с ОПН.
3.3. Клиниколабораторная характеристика пациентов с нарушениями функций почек.
Глава IV. ПРОГНОЗИРОВАНИЕ ТЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ
ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ У ДЕТЕЙ
Глава V. ПРИМЕНЕНИЕ СОВРЕМЕННЫХ ИНФОРМАЦИОННЫХ ТЕХНОЛОГИЙ АНАЛИЗА КЛИНИКОЛАБОРАТОРНЫХ ДАННЫХ.
5.1. Результаты сравнения средних значений и распределений данных ЖС сыворотки крови и мочи в группах ХГН IИ ХПН 1I1IV и ХПН IIIIV ОПН стадия олигоанурии.
5.2. Дискриминантный анализ данных Л КС сыворотки крови и мочи
пациентов с ХПН IП, ХПН IIIIV и ОПН стадия олигоанурии.
5.3 Применение методов поиска логических закономерностей в данных ЛКС сыворотки крови и мочи пациентов с ХПН 1Й, ХПН IIIIV и ОПН стадия олигоанурии.
5.3.1. Деревья решений
5.3.2. Система iv
ОБСУЖДЕНИЕ.
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


На рост детей с ХПН оказывает влияние недостаточное поступление с пищей
белков и калорий, метаболический ацидоз, дефицит гормона роста, анемия и остеодистрофия Кшгоп В. Р., Бакку 1. В., . В.И. Наумова отмечает появление задержки роста у детей с тубулоинтерстициальными болезнями почек в стадию тубулярной почечной недостаточности, а при нефронофтизе Фанкони еще до развития ХПН, и наличие задержки роста у детей к началу диализной терапии. А.В. Папаян и В. В.Архипов , указывают на появление этого синдрома во II субкомпенсированной стадии ХПН и его наличие у всех больных, имеющих СКФ менее от нормы. По данным БИатго и соавт. ХПН имели задержку роста. В.АЛчущй и соавт. ХПН СКФ млмин1, м2 отставание в росте от норм для данного пола и возраста в среднем на 1,5 стандартных отклонения, а в массе тела относительно роста на 0,6 отклонения. Более значимое отставание роста в группе из 6 детей с ХПН СКФ млмин1, м2 получено В. ТопбйоП и соавт. БИ. При развитии ХПН к грудном возрасте решающее значение для роста имеет исходный уровень СКФ дети с СКФ менее млмин1, м2 имеют выраженную задержку роста НтаШ К. Данные о пропорциональности телосложения детей с ХПН противоречивы. Ь.С. Сгаа и соавт. ХПН независимо от терапии гормоном роста. Ы.СЗауут и соавт. ХПН и объяснили этот факт влиянием заболевания и терапии гормоном роста. По данным С. Шггош и соавт. ХПН имеют отставание развития половых органов и задержку полового созревания. На фоне терапии гормоном роста доля детей пубертатного возраста с задержкой полового созревания уменьшается до 5,3 Сауут . Т а1.