Нарушения местного иммунитета дыхательных путей и их коррекция у недоношенных новорожденных детей с респираторным дистресс-синдромом

• Автор: Ветрова, Екатерина Витальевна
• Шифр специальности: 14.00.09
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 183 с. : 6 ил.

1.1. Формирование и функции иммунной ситемы в

антенатальном периоде и в первые дни после рождения.

1.2. Особенности иммунной системы у недоношенных

новорожденных.

1.3. Основные факторы риска развития перинатальной инфекции у недоношенных новорожденных.
1.4. ЙВЛассоциированные пневмонии у недоношенных новорожденных этиология, патогенез, диагностика,

современные подходы к лечению

1.5 Иммунокорригирующая терапия при инфекциях дыхательных путей у недоношенных новорожденных детей.

ГЛАВА 2 Характеристика обследованных детей и методы исследования

2.1. Общая характеристика обследованных новорожденных

детей.
2.2. Общие сведения о матерях обследованных
новорожденных.
2.3. Распределение обследованных детей по группам
2.4. Методы исследования.
ГЛАВА 3 Характеристика местного иммунитета дыхательных
путей у недоношенных новорожденных детей с синдромом
дыхательных расстройств, находящихся на искусственной вентиляции легких, и коррекция нарушений препаратами иммуноглобулинов для внутривенного введения
3.1 Характеристика местного иммунитета дыхательных путей у недоношенных новорожденных детей в остром периоде респираторного дистресссиндрома.
3.2. Нарушения местного иммунитета дыхательных путей у недоношенных новорожденных детей с респираторным дистрссссиндромом, осложненным трахеобронхитом,
и коррекция препаратами иммуноглобулинов для внутривенного введения
3.3. Нарушения местного иммунитета дыхательных путей у недоношенных новорожденных детей с респираторным дистресссиндромом, осложненным ИВЛассоциированной пневмонией, и коррекция препаратами иммуноглобулинов
для внутривенного введения
ГЛАВА 4 Фагоцитарная активность нейтрофилов крови у
недоношенных новорожденных с пневмонией при использовании в комплексном лечении иммуноглобулинов для В1гутривенного
введения
ГЛАВА 5 Клиническая эффективность применения иммуноглобулинов для внутривенного введения
у недоношенных новорожденных
ГЛАВА 6 Микробиологическая эффективность
применения иммуноглобулинов для внутривенного
введения у недоношенных новорожденных.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


В трехнедельном возрасте у детей, родившихся преждевременно, в ответ на кишечные инфекции секретируются все классы иммуноглобулинов , . В настоящее время опубликовано значительное количество исследований, в которых цитологическими и цитохимическими методами установлена местная специфическая реакция в ответ на инфицирование дыхательных путей у новорожденных кроме того определялась миграция макрофагов и нейтрофилов в очаги воспаления, а также активировалась фагоцитарная активность нейтрофильных лейкоцитов , , , , , , , 4, 6, 4. Сообщения о состоянии местного иммунитета у недоношенных новорожденных единичны , 4, 6. Несмотря на наличие широкого арсенала средств восстановления и поддержания репродуктивного здоровья беременных женщин количество недоношенных и маловесных новорожденных составляет от 4 до вновь рожденных детей и не имеет тенденции к снижению , , , . Ведущей причиной преждевременных родов является возрастающая инфицированность женщин, преимущественно условнопатогенной микрофлорой, что обусловлено широким и, чаще всего, недостаточно обоснованным применением антибактериальных препаратов, иммуносупрессивным действием ряда лекарственных средств и экзогенных токсинов, а также беспорядочной половой жизнью 3, , , , , , , , , , 7. Помимо, собственно преждевременных родов, эти обстоятельства обуславливают повышенный риск микробной колонизации околоплодных вод и внутриутробного инфицирования плода. Не менее значимым источником перинатальной инфекции у недоношенных новорожденных является длительное пребывание ребенка в отделении реанимации и интенсивной терапии и проводимые инвазивные лечебные мероприятия.