Клинико-инструментальная семиотика и течение первичного пузырно-мочеточникового рефлюкса у детей, результаты хирургической коррекции

• Автор: Каганцов, Илья Маркович
• Шифр специальности: 14.00.09
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Архангельск
• Количество страниц: 113 с. : 11 ил.

Оглавление
страница
Список сокращений
Введение
Глава 1. Обзор литературы
Глава 2. Объект и методы исследования
Глава 3. Клиническая характеристика обследованной группы детей
Глава 4. Результаты оперативной коррекции пузырномочеточникового рефлюкса методом
Глава 5. Результаты эндоскопической коррекции пузырномочеточникового рефлюкса
Глава 6. Обсуждение
Выводы
Практические рекомендации
Библиография


Более частой причиной возникновения вторичного рефлюкса является нарушение функции мочевого пузыря, зачастую связанное с его различными нейрогенными нарушениями, которые в свою очередь приводят к расстройству взаимодействия сфинктера и детрузора, и, соответственно, изменению внутрипузырного давления и ослаблению УВС 5, 6, 6, 1, 2, 5, 3. Классификации ПМР, предлагаемые в последние десятилетия, основаны на выраженности расширения чашечнолоханочной системы и мочеточника при МЦУГ , 2, 5, 9, 9, 8. Наибольшее признание среди урологов получила классификация ПМР по степени, где оценивается уровень заброса рентгеноконтрастного вещества, степень дилатации мочеточника, чашечнолоханочного комплекса, сглаживание форниксов 2. Данная классификация рекомендована к применению Международным комитетом по изучению рефлюкса в году. I степень ПМР рснтгснокоитрастнос вещество забрасывается только в мочеточник. II степень заброс в мочеточник и чашечнолоханочную систему почки без их дилатации. III степень заброс до уровня чашечнолоханочной системы со средней или выраженной дилатацией лоханочного аппарата без сглаженности форниксов. IV степень рефлюкс в мочеточник и чашечнолоханочную систему со значительным расширением почечной лоханки и чашечек, а также с полной сглаженностью острого угла форниксов с сохранением папиллярного вида большинства чашечек. V степень рефлюкс в мочеточник и чашечнолоханочную систему с явлениями резкого расширения мочеточника, лоханки и чашечек, отсутствием папиллярного строения большинства чашечек.