Минеральная плотность кости при синдроме гипермобильности суставов у детей

• Автор: Комракова, Светлана Анатольевна
• Шифр специальности: 14.00.09
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Иваново
• Количество страниц: 100 с. : 9 ил.

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
X двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия
ИМТ индекс массы тела
СГС синдром гипермобильности суставов
СКТП Сконцевые телопептиды
МПК минеральная плотность кости
ОБ остеобласты
остеокалыдин
ОКл остеокласты
ОП остеопороз
ОПе остеопения
ПКМ пиковая костная масса
ФР физическое развитие
ВВЕДЕНИЕ


Основу возникновения суставной гипермобильности составляют структурные нарушения соединительной ткани. Они заключаются в изменении соотношения между различными типами коллагена. Установлено, что в основе СГС лежат генетические дефекты, затрагивающие продукцию всех типов коллагена ,. В клинике СГС выделяют 4 группы признаков суставные проявления, поражения мягких тканей, позвоночника и внесуставныс симптомы. Одними из частых жалоб взрослых больных являются артралгии и миалгии. Причиной болевых ощущений считают раздражение нервных сенсорных окончаний, которые плохо поддерживаются дефектными коллагеновыми структурами . Однако по наблюдениям О. Н. одоровской и Е. М. Спивака частота указанной симптоматики при СГС не превышает таковую у здоровых сверстников ,. Среди поражений периартикулярных тканей при СГС называют эпикондилиты, тендиниты, капсулиты, хондромаляцию надколенника, синовиты, тендосиновиты, вывихи и подвывихи в суставах. Происхождение перечисленной феноменологии обусловлено повышением нагрузки на дефектный сустав, в котором значительно увеличена амплитуда движений . Исследования, проведенные О. Н. Подоровской , свидетельствуют, что для детей и подростков с СГС наиболее характерными являются вывихи и подвывихи, а также рецидивирующие синовиты. Показано, что при ретроспективном анализе течения некоторых случаев реактивного артрита в детском возрасте, удается установить его связь с суставной гипермобильностью . Изменения в позвоночном столбе, сопутствующие СГС у взрослых, получили наименование синдрома шатающейся спины ,,.