Местные факторы защиты верхнего отдела респираторного тракта у недоношенных новорожденных с респираторным дистресс синдромом

• Автор: Филоненко, Наталья Николаевна
• Шифр специальности: 14.00.09
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Томск
• Количество страниц: 151 с. : 2 ил.

1.1.Современные представления о синдроме
дыхательных расстройств
1.2.Местные факторы защиты респираторного тракта.
Глава 2. Общая характеристика групп наблюдения
и методы исследования
2.1 Общая характеристика материала.
2.2 Методы исследования
Глава 3. Клиниколаборагорная характеристика, особенности
местных факторов защиты респираторного тракта у доношенных новорожденных.
3.1. Клиническая характеристика доношенных
новорожденных и матерей группы сравнения 2.
3.2. Клеточные факторы защиты верхнего отдела респираторного тракта
Глава 4. Особенности клинического течения респираторного дистресс синдрома и состояние местных факторов защиты верхнего отдела респираторного тракта у недоношенных новорожденных
4.1. Особенности клинического течения респираторного дистресс синдрома у недоношенных новорожденных
4.2. Характеристика неврологического статуса у недоношенных новорожденных с клиникой респираторного дистресс синдрома.
4.3 Состояние местных факторов защиты верхнего отдела респираторного тракга у недоношенных новорожденных
с респираторным дистресс синдромом.
Глава 5. Особенности клинического течения респираторного дистресс синдрома и состояние местных факторов защиты верхнего отдела респираторного тракта у недоношенных новорожденных в зависимости от проводимого лечения
5.1. Особенности клинической картины респираторного дистресс синдрома у недоношенных новорожденных в зависимости
от проводимого лечения.
5.2. Состояние местных факторов защиты верхнего отдела респираторного тракта у недоношенных новорожденных
с респираторным дистресс синдромом в зависимости
от проведенного лечения.
Обсуждение результатов
Выводы.
Список публикаций.
Список литературы


Снижение количества белка класса В ведет к тяжелой ДН, связанной с потерей объема легких из за ухудшения функции сурфактанта . Белки С являются маркером для идентификации пневмоцитов 2го типа. Считают, что белок С стабилизирует поверхностную пленку на разделе фаз воздухжидкость и минимизируют ее коллапс. Точная роль белков класса С в метаболизме сурфактанта пока неизвестна ,0,1. Сурфактант синтезируется альвеолярными эпителиальными клетками
2го типа с нед. До й нед. Полностью система сурфактанта созревает к й неделе внутриутробного развития , , . Скорость продукции сурфактанта у недоношенных новорожденных составляет около 4,2мгкгдень, а период полураспада 4 час. В организме секреция сурфактанта стимулируется гипервентиляцией, простагландинами Е2, вазоирессином, эндотелиином, белком класса М, глюкокортикойдами, сывороточными липопротеинами. Синтез эндогенного сурфактанта начинается через час. Главная физиологическая функция сурфактанта понижение поверхностного натяжения и поддержка альвеолярной стабильности , , , , , , , , 1, 2, 4. Высокое поверхностное натяжение ведет к перетягиванию жидкости из интерстициального в альвеолярное пространство. Как результат наполнения альвеол жидкостью и нарушение газового обмена. Сурфактант предотвращает это движение жидкости. Наиболее важный шаг в этом процессе быстрая адсорбция фосфолипидов в место раздела фаз воздухжидкость на поверхности альвеол. Это требует наличия белков, связанных с сурфактантом. Они критически важны для внеклеточного движения и макромолекулярной организации фосфолипидов.