Клиническое значение определения неоптерина при болезнях почек у детей

• Автор: Дмитриенко, Светлана Владимировна
• Шифр специальности: 14.00.09
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 144 с. : 3 ил.

1.1 Неоптерин маркер активации клеточного иммунитета
1.2 Неоптерин в условиях патологии
1.2.1 Неоптерин при инфекционных болезнях
1.2.2 Неоптерин при хронических воспалительных и
системных болезнях
1.2.3 Неоптерин при сердечнососудистых болезнях
1.2.4 Неоптерин при опухолевых болезнях
1.2.5 Неоптерин в трансплантологии
1.3 Неоптерин при хроническом гломерулонефрите
Глава II. Объем и методы исследований
2.1 Характеристика обследованных больных
2.2 Методы исследований
Глава III. Неоптерин в сыворотке крови при первичном
ХГН и негломерулярной патологии почек у детей
3.1 Уровни неоптерина в сыворотке крови детей с различными клиническими формами ХГН
3.2 Уровни неоптерина в сыворотке крови детей с
различными морфологическими вариантами первичного ХГН
3.3 Уровни неоптерина в сыворотке крови детей с негломерулярной патологией почек с нормальной СКФ
и при ХПН 1 ст.
Глава IV. Экскреция неоптерина с мочой при первичном
ХГН и негломерулярной патологии почек у детей
4.1 Уровни экскреции неоптерина с мочой у детей с различными клиническими формами ХГН
4.2 Уровни экскреции неоптерина с мочой у детей с различными морфологическими вариантами первичного ХГН
4.3 Уровни экскреции неоптерина с мочой у детей с негломерулярной патологией почек с нормальной СКФ
и при ХПН 1 ст.
Глава V. Обсуждение результатов исследований
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы


Исследования i vi показали, что совместное действие ФНОа и 7,8дигидронсоптерипа усиливает апоптоз клеток за счет действия активного кислорода . Кроме того, сам НП играет определенную роль в реализации механизма цитотоксического действия активированных макрофагов 5, 1. Синтез НП моноцитамимакрофагами начинается под влиянием высвобождающегося из активированных Тлимфоцитов а именно Тх1 ИФу, который активирует ГТФциклогидроксилазу I ключевой фермент в цепочке превращения ГТФ в неоптерин , , 6. При этом другие цитокины, такие как ИЛ1а, ИЛ, ИЛ2, ФНОа, ФНО, либо незначительно, либо только опосредованно влияют на продукцию неоитерина , рис. НП. Исследования i vi с участием Тлимфоцитов и культуры макрофагов показали, что экскреция НП является результатом комплексного взаимодействия клеток 5. В ответ на стимуляцию Тклетки секретируют ИФу, который запускает продукцию НП макрофагами . Клиниколабораторные исследования подтвердили участие лимфокинов в контроле за экскрецией НП, поскольку было установлено, что заболевания, при которых происходит нарастание содержания интерферона, сопрововождаются также повышенным уровнем НП . Рис. Секреция неоптерина при клеточном иммунном ответе . В настоящее время в клинической практике применяется измерение уровня НП в различных биологических жидкостях, чаще всего исследуются плазма или сыворотка крови и моча. Значительно реже концентрацию НП определяют в синовиальной, спинномозговой, амниотической жидкостях, слюне . Нормальным содержанием НП в плазмесыворотке крови по данным разных авторов, считается концентрация не болсс 1 нмольл.