Клинико-функциональные проявления йодной недостаточности и пути их коррекции у детей препубертатного возраста

• Автор: Лясникова, Мария Борисовна
• Шифр специальности: 14.00.09
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 156 с. : 6 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
Введение.
Глава 1. Вопросы диагностики и профилактики йододефицитных заболеваний
современное состояние проблемы
Глава 2. Общая характеристика материала и методов исследования.
Глава 3. Клиникофункционапьная характеристика тиреоидной системы и
физическое развитие обследованных детей
Глава 4. Оценка йодной обеспеченности детей грепубертатного возраста,
проживающих в йододефицитном регионе.
Глава 5. Состояние интеллекта у детей с зобом и напряжнным тиреоидным
статусом.
Глава 6. Функциональное состояние вегетативной нервной системы у детей с
зобом и напряжнным тиреоидным статусом
Глава 7. Сравнительная эффективность различных методов йодной
профилактики у детей ирепубертатного возраста.
Заключение
Выводы
Практические рекомендации.
Список литературы


В регионах с лгкой и средней степенью тяжести йодной недостаточности чаще всего диагностируется скрытый или субклинический гипотиреоз, которому посвящено в последние годы достаточно много исследований. По определению ряда авторов , 3, 0, 4 субклинический гипотиреоз это клинический синдром, проявляющийся неспецифическими симптомами, прямо или косвенно указывающими на снижение функции ЩЖ. Этот синдром обусловлен стойким пограничным снижением уровня тиреоидных гормонов в организме в сочетании с умеренно повышенным уровнем ТТГ. По данным зарубежных исследователей 0, 3, 2, частота скрытого субклинического гипотиреоза в регионах с легкой и средней степенью тяжести йодной недостаточности колеблется от 1 до , а по данным отечественных авторов , , 2 от 2 до . При этом у детей с зобом частота субклинического гипотиреоза возрастает до 1. Подобный разброс в данных по частоте субклинического гипотиреоза объясняется некоторыми авторами 8 тем, что нет согласованности в интерпретации лабораторных данных и единого алгоритма клинического обследования при данной патологии. Диагноз субклинический гипотиреоз ставится на основании стойкого повышения уровня ТТГ без изменения уровня гормонов ЩЖ. В г. Ь 0, а позднее и Э. А.Котгаэ 9 предложили заменить термин субклинический гипотиреоз на минимальную тиреоидную недостаточность, в связи с тем, что некоторые из таких пациентов предъявляют жалобы на снижение работоспособности, плохое настроение, нарушение сна, периорбитальные отеки, небольшую сухость кожных покровов . По мнению Д. Е.Шилина 2, к проявлениям минимальной тиреоидной недостаточности следует относить все значения ТТГ 2 мМЕмл норма 0,2 4 мМЕмл.