Клинико-лабораторная характеристика уратной нефропатии у детей

• Автор: Фоминых, Галина Викторовна
• Шифр специальности: 14.00.09
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Екатеринбург
• Количество страниц: 0 с. : 165 ил.

1.1. Роль пуринов в жизнедеятельности человека, обмен пуриновых нуклеотидов, формы и причины нарушений пуринового обмена

1.2. Патогенез и морфологические изменения при уратной нефропатии

1.3. Клинические проявления нарушений пуринового обмена у детей

1.4. Современные подходы к диагностике и лечению уратной нефропатии у детей

Глава . Материалы и методы исследования

Глава 1. Комплексная оценка состояния здоровья детей с уратной нефропатией

3.1. Факторы риска уратной нефропатии у детей и подростков

3.2. Возрастные особенности клинической картины у детей

3.3. Результаты лабораторных и инструментальных методов исследования

Глава IV. Особенности обмена мочевой кислоты у обследованных детей

4.1. Показатели обмена мочевой кислоты у обследуемых детей

4.2. Кристаллографические параметры состояния пуринового обмена
у детей
4.3. Состояние пуринового обмена у матерей
Г лава V. Лечение детей с уратной нефропатией
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Литературы
Введение


По данным некоторых авторов, ураты откладываются в мозговом слое почек, преимущественно на верхушке сосочков, в отделах, ответственных за концентрирование мочи. Также кристаллы уратов натрия обнаруживали и в собирательных трубочках и прилежащей интерстициальной ткани. Доказано, что подобные скопления уратов в почечной ткани оказывают раздражающее действие и приводят к развитию абактериального нефрита диффузного характера , 6, 0. Работы последних лет показали, что патологический процесс захватывает все отделы нефрона, при этом поражение клубочков напоминает картину мезангиального или мезангиопролиферативного гломерулонефрита. Происходят дистрофические и атрофические изменения эпителия, гиалиноз. Авторами подчркивается, что сочетанное поражение канальцев, клубочков и интерстиция является отличительной чертой нефропатий, связанных с нарушением пуринового обмена. Ряд исследователей описывают развитие у взрослых больных подагрой ангио и гломерулосклероза . Н.А. Максимов. В.А. Варшавский и соавт. Возможность развития выраженных склеротических изменений интерстиция. МК доказана в эксперименте рядом исследователей 3. В литературе приведены клинические примеры поражения почек при изолированной гиперурикурии. Так. В нефрологической практике гиперурикемия считается фактором риска развития мочекаменной болезни 9. Среди взрослого населения уратный нефролитиаз регистрируется у лиц с клиническими проявлениями нарушения пуринового обмена и от общего числа больных мочекаменной болезнью. По данным ряда авторов уратные камни составляют 2.