Клинико-иммунологическая характеристика детей группы риска по развитию локального туберкулеза

• Автор: Тюлькова, Татьяна Евгеньевна
• Шифр специальности: 14.00.09
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Тюмень
• Количество страниц: 121 с. : 15 ил.

1.1. Туберкулезная инфекция у детей и подростков в современном обществе.

1.2. Диагностика туберкулеза у детей на современном этапе.

1.3. Иммунологические особенности туберкулеза органов дыхания.

1.3.1. Состояние Тклеточного иммунитета.

1.3.2. Роль гуморального иммунного ответа.

1.3.3. Особенности цитокинового спектра

1.4. Иммунологические особенности латентной туберкулезной инфекци ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая характеристика детей с туберкулезной инфекцией.

2.2. Методы исследования иммунного профиля

2.3. Статистические методы исследования.

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

3.1. Клиническая характеристика детей с туберкулезной инфекцией.
3.1.1. Клиническая характеристика детей групп риска с ИТЧ и больных туберкулезом.
3.1.2. Состояние лимфатической системы у детей с туберкулезной инфекцией
3.1.3. Клинические проявления туберкулезной инфекции в зависимости от преморбидного фона
3.2.0собенности функционирования иммунной системы у детей групп
риска с ИТЧ и больных туберкулезом детей
3.2.1. Иммунологические особенности туберкулеза органов дыхания у
детей Тюменской области
3.2.1.1 .Сравнительная характеристика иммунологических
показателей у детей с туберкулезом органов дыхания и здоровых
3.2.1.2.Сравнитсльная характеристика иммунных показателей у больных туберкулезом в зависимости от уровня ПТАТ.
3.2.1.3. Отличительные черты функционирования иммунной системы при разном уровне содержания ТКТа
3.2.1.4. Особенности иммунного профиля у детей с отсутствием поствакцинального кожного знака.
3.2.2.Сравнительная характеристика иммунных показателей у дегей с монотонным изменением туберкулиновой чувствительности и больных туберкулезом
3.2.3.Иммунологические характеристики детей с виражем туберкулиновых проб.
3.2.3.1 .Сравнительная характеристика иммунологических показателей у детей из группы с виражем туберкулиновых проб и
туберкулезом органов дыхания.
3.2.3.2.Отличительные черты иммунного профиля у детей с виражем туберкулиновых проб в зависимости от наличия ревакцинации.
3.2.4.Характеристика иммунологических показателей у детей с гиперэргической реакцией на туберкулин
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


У лиц без ноствакцинального знака этот показатель значительно выше ,,3 1. При наличии ноствакцинального знака частота инфицированности зависела от кратности и срока, прошедшего после последнего введения вакцины БЦЖ. С увеличением времени, прошедшего с момента вакцинации имел место рост числа инфицированных МБТ детей через 2 года после ревакцинации БЦЖ инфицированных МБТ не выявлено, через 8 лет от 1 ревакцинации ,,2, через лет ,,8 9, 1, 4. В современном обществе туберкулез стал идентифицироваться в виде инфицированности вираж туб. При туберкулезе первичный иммунный ответ происходит не в лимфатических узлах, а в мукозноассоцинрованной лимфоидной ткани , 6, где МБТ, попадая в дыхательный тракт, инициируют воспаление с образованием гранулем. Там же, в лимфоидной ткани слизистых имеются клстки, которые не обеспечивают полной защиты от МБТ, но способствуют ограничению инфекции , 2,0. По данным других авторов, туберкулез имеет клиническую картину, весьма схожую с пневмонией, поскольку при специальном паренхиматозном изменении присутствует воспаление и довольно выраженная экссудативная реакция, хорошо поддающаяся неспецифической терапии и дающая частично положительную динамику при клиникорентгенологическом контроле 5, 7, 3. Это часто уводит врачей в сторону от истинного диагноза заболевания. Туберкулез подростков, локализуясь в бронхиальном дереве на разных его уровнях, может длительно протекать без изменений в легочной ткани, клинически проявляясь упорным рецидивирующим бронхитом .