Клинико-иммунологические нарушения у часто болеющих детей и возможности их коррекции витаминно-минеральным комплексом

• Автор: Параев, Алексей Викторович
• Шифр специальности: 14.00.09
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 111 с. : 5 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

Список сокращений

Введение.
Глава 1. Современные представления о клиникоиммунологических особенностях у часто болеющих детей.

1.1. Клиническая характеристика группы ЧБД

1.2. Иммунная система нее значение для организма

1.3. Система интерферона

1.4. Местный иммунитет

1.5. Особенности формирования иммунной системы у детей

1.6. Применение различных иммунотропных средств у детей.

Глава 2. Материалы и методы исследований

2.1. Лабораторные исследования
2.1.1 .Определение показателей интсрферонового статуса
2.1.2 Определение содержания иммуноглобулинов в слюне.
2.2. Методы статистической обработки
Глава 3. Результаты исследований
3.1 Факторы риска попадания детей в группу ЧБД
3.2. Оценка сопутствующих заболеваний у ЧБД.
3.3. Клиническая характеристика всех групп детей
3.3.1. Клиническая характеристика ой группы детей.
3.3.2. Клиническая характеристика Пой группы детей
3.3.3. Клиническая характеристика контрольной группы детей
3.4. Оценка клинической эффективности ВМК.
3.5. Динамика показателей интерферонов
3.6. Динамика показателей иммуноглобулинов слюны
3.7. Обсуждение результатов исследования
Выводы и иракгические рекомендации.
Список литературы


Витамины и микроэлементы необходимы для реализации большинства функций организма, в том числе и для нормального функционирования иммунной системы [2]. Отдельным витаминам принадлежит значительная роль в обеспечении адекватного иммунного ответа, функционировании систем метаболизма ксенобиотиков. Научных исследований об эффективности этих препаратов и патогенетических механизмах их действия у ЧБД недостаточно. Исходя из выше изложенного, нами сформулирована следующая цель исследования. Совершенствование диагностических и лечебных мероприятий у ЧБД на основе изучения клинико-иммунологических особенностей этой группы. Изучить состояние здоровья и клинические особенности заболеваний у часто болеющих детей. Оценить интерфероновый статус у ЧБД ( показатели сывороточного, а -и у-интерферонов крови). ЧБД. Оценить влияние витаминно-минерального комплекса (ВМК) на уровень заболеваемости ОРВИ в течение года. Проанализировать влияние ВМК на показатели интерферонового статуса и местного иммунитета у ЧБД. Впервые установлена значимость показателей сывороточного, а- и у-ИНФ крови и иммуноглобулинов (б)^А, 1§А, слюны для диагностики состояния иммунитета у ЧБД. В результате исследования проведен научно-обоснованный анализ включения ВМК в комплексную терапию ЧБД на основе изучения клиникоиммунологических особенностей этой группы. Впервые выявлено, что содержание иммуноглобулинов (б^А, ^А, ^0 в слюне различаются у отдельных детей: в каждой группе ЧБД имеются и повышенные, и пониженные, и нормальные показатели, с преобладанием значительно повышенных показателей (я^А и пониженных показателей gA. Впервые выявлено, что ВМК оказывал иммуномодулирующий эффект па показатели местного иммунитета ротоглотки у ЧБД, который выражался в снижении концентрации повышенных показателей иммуноглобулинов и повышении уровня первоначально пониженных показателей. ВМК для проведения корригирующей терапии ЧБД. Результаты исследования и разработанные на их основе практические рекомендации используются практическими врачами Московского областного консультативно-диагностического центра для детей, Детской инфекционной больницы JV» 4 CAO г. Москвы и включены в учебно-псдагогический процесс на кафедре детских болезней № 3 педиатрического факультета РГМУ. Результаты работы доложены на объединенной научно-практической конференции сотрудников кафедры детских болезней № 3 педиатрического факультета РГМУ и сотрудников Детской инфекционной больницы № 4 CAO г. Москвы, а также на научной конференции в Московском, областном консультативно-диагностическом центре для детей. По материалам диссертации изданы 3 печатные работы, опубликованные в различных медицинских журналах. Демин В. Ф., Ключников С. О., Параев A. B., Логинова Н. С. Часто болеющие дети: возможности иммунной коррекции витаминно-минеральным комплексом «Энимал Парад» // Медицинский журнал АЛФАВИТ . С. - . Демин В. Ф., Ключников С. О., Параев A. B., Логинова Н. С., Фошина Е. П. Эффективность препарата Эхипацея и витаминно-минерального комплекса в группе ЧБД //Сборник тезисов. Медицинская иммунология. Параев A. B., Логинова Н. С., Фошина Е. П. Клинико-иммунологические нарушения у часто болеющих детей и возможности их коррекции витаминноминеральным комплексом // Российский вестник перинатологии и педиатрии-, №2. С.-. Диссертация изложена на 6 страницах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, материалов и методов исследования, главы собственных исследований, обсуждения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. В работе таблиц, 6 диаграмм и 1 рисунок Библиографический список используемой литературы насчитывает 6 источников, в том числе 7 отечественных и зарубежных. Включение ВМК в комплексную терапию ЧБД сопровождается нормализацией концентрации интерферонов в сыворотке крови и содержания иммуноглобулинов IgA(s), IgA и IgG в слюне. Факторы отягощенного перинатального и постнатальпого периодов явились предвестниками развития иммунологической недостаточности и способствовали возникновению рецидивирующих воспалительных заболеваний дыхательных путей.