Взаимосвязи повышенной массы тела, метаболических нарушений и артериального давления у детей подросткового возраста

• Автор: Мелитицкая, Анна Владимировна
• Шифр специальности: 14.00.09
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Уфа
• Количество страниц: 115 с. : 11 ил.

1.1 Современные представления об артериальной гипертензии, е распространенности и факторах риска у детей и подростков.

1.2 Состояние углеводного и липидного обмена при артериальной гипертензии.

1.3 Значение суточного мониторирования артериального давления в диагностике артериальной гипертензии.

1.4 Современные аспекты лечения артериальной гипертензии у детей и подростков.

ГЛАВА И. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Материал исследования

2.2 Методы исследования

2.2.1 Клиникоанамнестические методы.

2.2.2. Гормональные и биохимические методы исследования

2.2.3. Суточное мониторированис артериального давления.

2.2.4. Методы статистического анализа

ГЛАВА 1. КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ДЕТЕЙ ПОДРОСТКОВОГО ВОЗРАСТА С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ.
3.1. Характеристика анамнестических данных.
3.2. Характеристика клинических данных.
ГЛАВА IV. СУТОЧНЫЙ ПРОФИЛЬ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ У
ПОДРОСТКОВ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ.
ГЛАВА V. ХАРАКТЕРИСТИКА МЕТАБОЛИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЙ У ПОДРОСТКОВ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ И ИХ КОРРЕКЦИЯ.
5.1. Показатели липидного спектра у детей подросткового возраста с синдромом артериальной гипертензии.
5.2 Концентрация глюкозы натощак и в глюкозотолерантном тесте
5.3 Уровень иммунореактивного инсулина натощак и определение
инсулинорезистентности.
5.4 Лечение метформином подростков с артериальной гипертензией и
ожирением
ГЛАВА VI ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕ1ЩАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


После получения данных измерения АД строится кривая распределения детей по показателям АД и создается центильная шкала распределения с учетом возраста, пола и роста. Учитывая, что популяционные эпидемиологические исследования по определению уровня АД проводятся во всех странах по единому стандартному протоколу 8, 6. В связи с этим целесообразно использовать таблицы процентильного распределения АД и для детей в России с целью выявления артериальной гипертензии , ,, . Истоки формирования артериальной гипертензии необходимо искать в детском и подростковом возрасте. Частота встречаемости АГ у новорожденных 0,,3, распространенность АГ у недоношенных более 1 ,. По результатам различных исследований, артериальная гипертензия у детей й подростков выявляется с частотой от 2,8 , в зависимости от выбранных критериев 4,,, 7. У большинства она имеет первичный характер или расценивается как вегетососудистая дистония по гипертоническому типу. В течение последующих лет почти у половины этих детей происходит нормализация АД. Однако у детей АД не нормализуется, а в случаев повышается еще больше , , 9. У детей со стойкой гипертензией при целенаправленном стационарном обследовании в случаев выявляется ее вторичный симптоматический генез, особенно при выявлении гипертензии в дошкольном возрасте. Некоторые авторы приводят небольшие цифры встречаемости стойкой артериальной гипертензии у детей всех возрастных групп, указывая, что в большинстве случаев она имеет вторичный симптоматический характер 2, , , 7.