Бронхиальная астма, ассоциированная с дисплазией соединительной ткани у детей: особенности течения и реабилитации

• Автор: Кондусова, Юлия Викторовна
• Шифр специальности: 14.00.09
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Воронеж
• Количество страниц: 134 с.

1.1 Актуальность проблемы бронхиальной астмы

1.2 Особенности бронхиальной астмы, ассоциированной с дисплазией

соединительной ткани

1.3 Полиморфизм клинических проявлений дисплазии соединительной

ткани.

1.4 Синдром вегетативной дисфункции при сочетанной

патологии.

1.5 Диагностика дисплазии соединительной

ткани.

1.6 Комплексная терапия при сочетанной патологии.

ГЛАВА И. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Объект исследования и клинические методы.
2.2 Методы исследования функции внешнего дыхания
2.3 Клиниколабораторная диагностика дисплазии соединительной ткани.
2.4 Методы исследования вегетативного и психологического статусов
2.5 Методы определения контролируемости бронхиальной астмы
2.6 Методика определения витамина С в сыворотке крови.
2.7 Статистическая обработка полученных данных
ГЛАВА III. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ С БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ,
АССОЦИИРОВАННОЙ С ДИСПЛАЗИЕЙ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ
3.1 Возрастнополовая характеристика
3.2 Клиникоанамнестические особенности течения бронхиальной астмы на фоне дисплазии соединительной ткани у детей.
3.2.1 Сопутствующая патология
3.2.2 Особенности анамнеза перинатального, наследственного, аллергического
3.2.3 Фенотипические проявления дисплазии соединительной ткани
3.2.4 Особенности клинических проявлений бронхиальной астмы на фоне дисплазии соединительной ткани.
3.3 Лабораторноинструментальное обследование.
3.4 Исходный вегетативный тонус и психологические особенности детей с бронхиальной астмой на фоне дисплазии соединительной ткани
3.4.1 Особенности исходного вегетативного тонуса детей
исследуемых групп.
3.4.2 Психологические особенности детей исследуемых групп
ГЛАВА IV. РЕАБИЛИТАЦИИ ДЕТЕЙ С БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ НА ФОНЕ ДИСПЛАЗИИ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ.
4.1 Подходы к терапии детей с бронхиальной астмой, ассоциированной с
дисплазией соединительной ткани в стационаре.
4.2 Оценка эффективности реабилитационной терапии.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Формируется замкнутый круг, обусловливающий низкий уровень комплайнса сотрудничества между пациентом, его близкими и врачом , , 8, 2. При легком течении заболевания на фоне преморбидных особенностей формируется невротическиневрозоподобныс нарушения. При прогрессировании заболевания, когда компенсаторные механизмы истощаются, проявляются черты аутизации, психопатизации личности с отчуждением и уходом в болезнь , 8, 2, 8, 7. У больных БА выявлено повышение личностной и реактивной тревожности, особенно у больных с тяжелым течением , . Для них характерны высокий уровень тревожности, внутренняя напряженность, стойкие опасения за свое физическое благополучие, постоянные внутренние переживания проявлений заболевания. Большая часть пациентов уходит в болезнь, концентрируется на своих переживаниях, как окружающие реагируют на их заболевание. Наиболее выражены психологические особенности у больных тяжелой астмой, для которых характерно выраженное тревожнодепрессивное состояние с развитием социальной дезадаптации , , 2. Это затрудняет физическую и психологическую реабилитацию 8. Для детей с бронхиальной астмой характерны эмоциональная неустойчивость, лабильность, истероидность, эгоцентризм, снижение способности к ролевому взаимодействию. Страх удушья формирует тревожность, чувство отверженности, подкрепляемые переживаниями своего отличия от сверстников. У подростков, больных астмой, личностные особенности включают сдерживаемую неадекватную агрессию, проблемы в конструктивном разрешении межперсональиых отношений, инфантильное поведение, зависимость, требовательный характер, прилипчивость , .