Алгоритм диагностики и лечения сочетанных нарушений функций мочевого пузыря и толстой кишки у детей с нефрологической патологией

• Автор: Петросова, Стелла Анатольевна
• Шифр специальности: 14.00.09
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 160 с. : 19 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ.
Введение

Глава I. Обзор литературы.

Глава II. Общая клиническая характеристика наблюдений и методы исследования

2.1 .Общая клиническая характеристика наблюдений

2.2.Методы исследования.

Глава III. Результаты клинических наблюдений и лабораторноинструментальных данных

Глава IV. Лечение сочетанных нарушений функции дистального отдела

толстой кишки и мочевого пузыря

Глава V. Катамнез

Заключение
Выводы
Практические рекомендации.
Список литературы


Патология тазового дна часто проявляется двумя синдромами относительной недостаточности выхода и относительной обструкции выхода. Без сокращения или расслабления ТД невозможно оптимальное функционирование тазовых органов ТО. Расслабляясь и сокращаясь, мышцы ТД регулируют опущение и подъем тазового дна и степень контакта выводящих каналов уретры и анального канала с абдоминальным давлением АД, то есть обеспечивает оптимальную трансмиссию АД на резервуар и каналы, что и является основным механизмом в держании и эвакуации мочи и кала. Хотя недержание мочи и кала имеют различные причины возникновения, с патогенетической точки зрения родственны между собой, поскольку в их основе лежит одно и тоже нарушение дисфункция мускулатуры тазового дна ,9. Таким образом, в детской практике преобладают функциональные нарушения нижних мочевых путей и дистального отдела толстой кишки, что обусловлено у детей до лет относительной морфофункциональной незрелостью , , 5,1,4. Причем, с каждым годом отмечается увеличение числа больных с дисфункциями тазовых органов нейрогенная дисфункция мочевого пузыря и дисфункция дистального отдела толстой кишки и сопровождающими их воспалительными изменениями. И учитывая, что не ясны многие причины и патофизиологические механизмы формирования патологии, необходима дальнейшая разработка данной проблемы, тем более что огромную сложность представляет подбор терапии, которая не может осуществляться без точного представления этиопатогенеза в каждом конкретном случае.