Акушерские и перинатальные исходы, эффективность эко с использованием криоконсервированных эмбрионов

• Автор: Коновальчикова, Татьяна Львовна
• Шифр специальности: 14.00.09
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 106 с. : 16 ил.

1.1. Роль криоконсервации эмбрионов в программах вспомогательных репродуктивных технологий.

1.2. Физические основы криоконсервации

1.3. Сравнительная эффективность программы ЭКО при переносе размороженных эмбрионов в зависимости от используем 1,1 х методик оплодотворения, протоколов криоконсервации и схем подготовки эндометрия

1.4. Отдаленные результаты криоконсервации эмбрионов

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Обьем исследования параметры, по которым проведены сравнительные исследования

2.2. Методика ЭКО при переносе криоконсервированных эмбрионов

2.3. Общеклинические и специальные методы обследования беременных и новорожденных.

2.4. Статистическая обработка результатов.

ГЛАВА 3. Клиническая характеристика групп.

ГЛАВА 4. ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЭКО ПРИ ПЕРЕНОСЕ КРИОКОНСЕРВИРОВАННЫХ ЭМБРИОНОВ

4.1. Результаты программы криоконсервации эмбрионов в зависимости от стадии развития эмбриона на момент замораживания
4.2. Влияние способа оплодотворения ИКСИ или ЭКО на эффективность программы криоконсервации эмбрионов.
4.3. Влияние различных протоколов подготовки эндометрия на
эффективность ЭКО при переносе криоконсервированных эмбрионов.
ГЛАВА 5. ТЕЧЕНИЕ БЕРЕМЕН1ЮСТИ И РОДОВ ПОСЛЕ ПЕРЕНОСА КРИОКОНСЕРВИРОВАНЫХ ЭМБРИОНОВ, ПЕРИНАТАЛЬНЫЕ
ИСХОДЫ, СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ НОВОРОЖДЕННЫХ
ГЛАВА 6. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


По данным ряда отечественных и зарубежных авторов 9, , , , 0, легкая форма тяжести СГЯ наблюдается приблизительно в циклах стимуляции яичников, а средиетяжелая форма в . Тяжелая форма, проявляющаяся клинически болями внизу живота, асцитом, гидротораксом, увеличением яичников более см в диаметре, и в особо тяжелых случаях гиперкоагуляцией, уменьшением перфузии почек, олигурией и почечной недостаточностью, развивается в циклов индукции суперовуляции. Отсутствие необходимости в мощной гормональной стимуляции в попытках ЭКО с переносом криоконсервированных эмбрионов в отличие от протоколов классического ЭКО нивелирует риск развития синдрома гиперстимуляции яичников и других осложнений гормональной стимуляции , ,0. Кроме того, уменьшение числа индукций суперовуляции приводит к снижению затрат пациентки на лечение, связанных с приобретением гормональных препаратов для стимуляции, стоимость которых составляет до общей стоимости попытки ЭКО . Применение криоконсервации эмбрионов позволяет переносить в полость матки ровно столько эмбрионов, сколько необходимо, и не лимитирует врачаэмбриолога общим количеством эмбрионов, что особенно актуально для предупреждения возможности многоплоидной беременности, которая, по мнению большинства зарубежных исследователей, на сегодняшний день является весьма серьезной проблемой ЭКО 9, 5. Так, по данным Европейского общества эмбриологии и репродукции человека, в программах переноса размороженных эмбрионов роды двойней происходят в ,9 по отношению ко всем родам, а тройней в 1,5.