Патология зрительного нерва при постконтузионном гипотоническом синдроме

• Автор: Конджария, Мери Викторовна
• Шифр специальности: 14.00.08
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 103 с. : 41 ил.

1.1. Патогенетические аспекты контузионной травмы глаза.

1.2. Диагностические исследования при контузии глаза.

1.3. Современные подходы к лечению постконтузионной гипотонии. Глава 2. ХАРАКТЕРИСТИКА СОБСТВЕННОГО МАТЕРИАЛА И МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ.стр.

2.1. Общая характеристика клинического материала стр.

2.2. Методы исследованиястр.

Глава 3. СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ.стр.

3.1. Изучение зависимости и частоты проявлений патологии зрительного нерва от сопутствующих изменений у больных с контузионной травмой глазастр.

3.2. Изменения зрительного нерва при гипотоническом синдроместр.

3.3. Анализ результатов электрофизиологических исследований приранней и поздней постконтузионной гипотонии глаза.стр.

3.4. Оценка данных обследования методом Дуплексного сканирования

больных с контузионной травмой глазастр.

Глава 4. РАЗРАБОТКА ТАКТИКИ КОНСЕРВАТИВНОЙ ТЕРАПИИ БОЛЬНЫХ С ПОСТКОНТУЗИОННЫМ ГИПОТОНИЧЕСКИМ
СИНДРОМОМ.стр.
Глава 5. ОБОСНОВАНИЕ СПОСОБОВ И ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТИ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ПОСТКОНТУЗИОННЫМ
ГИПОТОНИЧЕСКИМ СИНДРОМОМстр.
ЗАКЛЮЧЕНИЕстр.
ВЫВОДЫ.стр.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


В результате механической травмы цилиарного тела возникает угнетение секреции водянистой влаги, связанное с уменьшением интенсивности кровотока в сосудах цилиарного тела, что ведет к снижению объема камерной влаги . И.В. Вальковой было показано, что снижение истинного внутриглазного давления в травмированных глазах было связано с угнетением секреции внутриглазной жидкости вследствие травматических изменений на клеточном уровне в углу передней камеры, ресничном теле и радужке. Кроме того, стойкая гипотония может быть связана с органическими повреждениями стекловидного тела дистрофическими изменениями в эпителиоцитах, радужнороговичного угла разрыв трабекул, отслойкой и дисфункцией цилиарного тела. По данным Алексеевой И. Б. для клиники посттравматической отслойки цилиарного тела был характерен низкий уровень ВГД от 2 до мм ртст 3. Впервые связь гипотонии с отслойкой цилиарного тела установил вг, проведя гистологическое исследование после экстракции катаракты. Он обнаружил разрывы в области склеральной шпоры, отслойку цилиарного тела и заключил, что сообщение между передней камерой и супрахориоидальным пространством ведт к отслойке цилиарного тела 7. Они пришли к выводу, что цилиохориоидальная отслойка приводит к длительной, стойкой гипотонии. Волков В. В. считает, что к возникновению цилиохориоидальной отслойки приводит комплекс факторов, но ведущим из них является деформация коллапс роговичносклеральной капсулы изза потери содержимого глазного яблока . В результате действия собственных упругих сил склера расправляется, а глазные силы не могут следовать за уходящей склерой изза дефекта содержимого.