Комбинированное хирургическое лечение отслоек сетчатки при далекозашедшей стадии пролиферативной диабетической ретинопатии

• Автор: Левина, Лариса Владимировна
• Шифр специальности: 14.00.08
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 166 с. : 26 ил.

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ. Глава 1. Ретинотомия и ретинэктомия в витреоретинальной хирургии. Глава 2. Клинические методы исследования. Статистическая обработка клинических исследований. Предоперационная подготовка и обезболивание. Разработка склерокомпрессора для витреорстинальных вмешательств. Глава 3. Показания и противопоказания к проведению ретинотомии и частичной ретинэктомии. II основной группы. Глава 4. Особенности и осложнения обмена ПФОС на силиконовое масло 2й этап операции у больных I группы. I группы. I группы. Особенности и осложнения субтотальной витрэктомии на основе эидовитреальной хирургии с применением частичной ретинэктомии 1й этап операции у больных II группы. РТ и РЭ при ОС различной этиологии, что косвенно подтверждается и похожим спектром наблюдаемых различными авторами осложнений , 6, 6, 8, 9, 0, 6, 7, 6, 2, 3, 1. ПВР , катаракта при длительном использовании СМ , увеит , интравитреапьные, эпи и субретинальные кровотечения , глаукома , гипотония , эндофтальмит 3, отслойка сосудистой оболочки ОСО , отек макулярной области , невозможность в ходе операции расправить складки сетчатки , наличие тракций в том случае, когда РТ и РЭ были сделаны в недостаточном объеме и потеря зрительных функций .


Одним из наиболее тяжелых осложнений витреоретинальной хирургии считается стойкая гипотония, обусловленная либо отслойкой цилиарного тела ЦТ, либо его недостаточной функцией, либо воспалительными процессами, ведущими к субатрофии глазного яблока в случаев , 9, 9, 1, 6, 3, 4. РЭ может приводить к возникновению гипотонии. Они сделали релаксирующую РТ и дренирующую РЭ на глазах, которые ранее было принято считать неоперабельными. Однако гипотонию не наблюдали. К. , . РТ. Силикон не удаляли 3. В работах . Iv, , 6, а также , i, 6 процент гипотонии колебался от до . При этом в большинстве случаев силикон не удаляли. Н. i, v, . ВГД и протяженностью РТ, а также между ВГД и продолжительностью силиконовой тампонады 3. Согласно сводным отечественным и зарубежным литературным данным одной из основных причин рецидивов ОС является пролиферация. Эго осложнение наиболее частое в хирургии ОС, и наблюдается по данным литературы в случаев , , , , , , , 4, 4, 3, 8, 5, 0, 9, 9. Причины рецидивов ПВР после первичной витрсоретинальной операции описаны в статье Н. Т.М. На глазу были сделаны операции по поводу ОС, осложненной ПВР. В случаях из до этого было проведено экстрасклералыюе пломбирование. Основной причиной анатомического неприлегания и необходимости повторной операции являлось дальнейшее развитие пролиферации в области базиса СТ, что потребовало проведения РТ и РЭ 1. Воор показали, что частота рецидивов ПВР не зависит от протяженности и локализации РТ и РЭ. Однако они довольно часто наблюдали повторный рост эпиретинальной пролиферации 2. РЭ, выполненные более обширно, могут негативно повлиять на анатомический успех операции. Однако после осуществления экспериментальных и клинических исследований они не выявили такой закономерности.