Использование консервированной амниотической оболочки человека в реконструктивно-восстановительной хирургии глаза

• Автор: Труфанов, Сергей Владимирович
• Шифр специальности: 14.00.08
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 89 с. : 33 ил.

1.1. Анатомия и свойства амниотической мембраны.

1.2. Применение амниотической мембраны в

офтальмохирургии.

1.3. Методы консервации амниотической мембраны.

1.4. Васкуляризированные бельма, эрозивноязвенные поражения роговицы и способы их хирургического лечения.

1.5. Клинические формы и способы хирургического

лечения рефрактерной и вторичной глаукомы.

1.6.3аключение по литературному обзору.

Часть II Собственные исследования.

Глава 2. Материалы и методы.

2.1. Характеристика групп больных.

2.2. Методы консервации амниотической мембраны.
2.3. Методы клинического исследования.
Глава 3. Результаты.
3.1. Гистологические исследования консервированной амниотической мембраны.
3.2. Результаты клинических исследований.
3.2.1. Результаты применения консервированной амниотической мембраны при кератопластике грубых васкуляризированных бельм.
3.2.2. Результаты применения консервированной амниотической мембраны у пациентов с язвенными поражениями роговицы и роговичного трансплантата.
3.2.3. Результаты применения консервированной амниотической мембраны у пациентов с рецидивирующими эрозиями роговичного трансплантата.
3.2.4. Результаты применения консервированной амниотической мембраны у пациентов с рефрактерными вторичными глаукомами.
Заключение.
Выводы.
Список литературы


В то же время, препятствуя проникновению иммунных лимфоцитов к трансплантату, подавляет
активность полиморфноядерных клеток, вызывающих альтернирующие воспалительные реакции, содержит антипротеазы, ингибирующие коллагеназы. Предотвращение васкуляризации обусловлено как наличием антиангиоидного фактора, вызывающего гемолиз эритроцитов, так и общим антигипоксическим действием ,9. В опытах на животных было установлено, что при применении амниона раны заживали скорее, возрастала миграция фибробластов и отложение коллагена ,0. С другой стороны была показана антифибробластическая активность стромальной, части амниотической мембраны 7,3. Клетки амниона выделяют фактор, который i vi регулирует пролиферативную активность нормальных и трансформированных фибробластов, т. Таким образом амниотоическая мембрана стимулирует регенерацию тканей , но предотвращает образование процессов грубого рубцевания. Амниотическая мембрана не выделяет человеческие лейкоцитарные антигены, следовательно, иммунологическая реакция после ее трансплантации не развивается. Кроме того, при культивировании клеток амниона человека выделяется фактор, который обладает супрессивным действием на пролиферативный ответ лимфоцитов, преимущественно Тклеток. Подавление пролиферации коррелирует с митотической активностью клеток в культуре, т. При подкожной трансплантации добровольцам амниотической мембраны ни в одном случае не наблюдалось клинических признаков отторжения, причем в образцах сыворотки волонтеров не были выявлены антитела, а также не была отмечена лимфоцитарная реакция i vi к амниотическим клеткам . Эпителиальные клетки амниона свежеполученные или культивированные i vi не содержат , В, С и антигенов, а также Р2 микроглобулина.