О показаниях к интраокулярной коррекции афакии у больных сахарным диабетом с различной степенью тяжести

• Автор: Ганцовский, Павел Иванович
• Шифр специальности: 14.00.08
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 134 с. : 22 ил.

1.1. Диабет и катаракта история вопроса, материалы, методы и проблемы интраокулярной коррекции афакии.СТР
1.2. Методы протезирования функциональных исходов имплантации ИОЛ, клиникопрогностические факторы риска е осложненийсгр.
1.3. Методы оценки характера течения послеоперационного периода экстракции катаракты с имплантацией ИОЛ, исследования слзной жидкости.стр.
1.4. Методы лечения и профилактики осложнений в послеоперационном периоде при имплантации ИОЛ.стр.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯстр.

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.

3.1 Роль дооперационного уровня гликозилированного гемоглобина НвА1с в

прогнозировании результатов имплантации ИОЛ у больных сахарным

диабетом СД.стр.

3.2. Роль срока давности течения СД в прогнозировании результатов имплантации ИОЛ у больных СДлр.
3.3. Влияние количественных сочетаний критериев отбора больных СД на результаты интраокулярной коррекции афакиистр.
3.4. Сравнительный анализ результатов экстракции катаракты у больных СД с имплантацией ИОЛ и без не, в зависимости от показателей основных критериев отборастр.
3.5. Лазерная корреляционная спектроскопия ЛКС слезной жидкости в оценке характера послеоперационной воспалительной реакции и степени е тяжести
у больных СД с имплантацией ИОЛ стр.
ГЛАВА 4. Результаты применения методики интенсивной терапии в раннем
послеоперационном периоде у больных СД с имплантацией ИОЛ.стр.
ОБЩЕЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ.стр.
ВЫВОДЫ.стр.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


С помощью лазеров на иттриевоалюминиевом гранате офтальмологи получили возможность производить лазерную дисцизию вторичной катаракты, исключив в подавляющем большинстве случаев необходимость полостного хирургического вмешательства, что особенно важно у больных СД 9,6,1,2. Немаловажное значение имело разработка и
совершенствование различных технологий и методик хирургии стекловидного тела ,,,1,6,5. Применение витреоэетомии, в разных вариантах, с использованием специальных газов, перфторсоединений, силикона, имплакгации искусственных коллагеновых мембран позволило надеяться на получение удовлетворительных функциональных результатов интраокулярной коррекции у больных СД даже в случае наличия пролиферативной диабетической ретинопатии ,,,, 5,9,0,9,0,1,1 . Важнейшими, с точки зрения расширения возможностей интраокулярной коррекции афакии и достижения максимального реабилитационного эффекта у пациентов с диабетом стали достижения в разработке новых типов ИОЛ и материалов из которых они изготовлены, а также применение заднекамерного вида фиксации ИОЛ ,,5,0,5,2. Некоторые хирурги, ссылаясь на высокий процент фибрознопластических изменений капсульного мешка, затрудняющих использование лазерных методов лечения в послеоперационном периоде у больных СД, не отвергают возможность фиксации в цилиарную борозду ,,,,9,1. Однако, подавляющим большинством офтальмохирургов наиболее патогномоничным и способствующем минимизации послеоперационных осложнений, особенно в случае осложннной катаракты, признан и используется эндокапсулярный тип фиксации ИОЛ ,,,,1,3,1,4,9,1 4. В отечественной офтальмологии прогресс в данном направлении был обусловлен приоритетными работами с года Б. Н.Алексеева .