Ротационная фрагментация хрусталиков с твердыми ядрами (экспериментальное исследование)

• Автор: Неясов, Владимир Сергеевич
• Шифр специальности: 14.00.08
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Красноярск
• Количество страниц: 148 с.

1.1. Некоторые аспекты современного хирургического лечения катаракты с применением тоннельных разрезов .

1.2. Зависимость плотности ядра от возраста пациента

1.3. Недостатки ультразвуковой факоэмульсификации и

мануальной экстракции хрусталика .

1 Эффекты, вызывающие нарушение морфофункционального состояния тканей глаза при факоэмульсификации

1.4. Методики применения механических устройств для удаления хрусталика .

1.4.1. Ротационные механические приборы в хирургическом лечении катаракты .

ГЛАВА 2 ХАРАКТЕРИСТИКА ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

2.1. Материалы и методы

2.1.1. Ротационный факофрагментатор

2.1.2. Техника формирования двухпрофильного склеророговичного тоннельного разреза .

2.2. Экспериментальные исследования на
аутопсированных ядрах и хрусталиках .
2.3. Экспериментальные исследования на энуклеированных глазах .
2.4. Операции на глазах экспериментальных животных
2.5. Характеристика гистологических исследований
ГЛАВА 3 РЕЗУЛЬТАТЫ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ
3.1. Результаты исследований, проведенных на аутопсированных ядрах и хрусталиках
3.2. Результаты операций на энуклеированных глазах
. Результаты оперативных вмешательств на животных
3.4. Результаты гистологических исследований .
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ.
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ


Использование малого разреза позволяет улучшить визуальный прогноз и анатомические результаты даже при таком грозном операционном осложнении, как острая интраоперационная супрахориоидальная геморрагия экспульсивная геморрагия, по сравнению с таковой при традиционной ЭЭК , 8, 6. Намного реже после современной хирургии катаракты возникает и отслойка сетчатки. ЭЭК атония возникала в случаев, а при ФЭ в 4 8. По мнению офтальмологов, среди причин, приводящих к атонии зрачка, следует выделять токсическое повреждение реснитчатого ганглия после ретробульбарной анестезии, повышение внутриглазного давления в послеоперационном периоде, травму и ишемию сфинктера радужки при выведении ядра или его фрагментов в переднюю камеру, приводящие к парезу сфинктера 8. Предложенная в году , и в последующем усовершенствованная многими отечественными и зарубежными исследователями, методика мануальной экстракции катаракты ТЭК, проводящаяся через самогерметизирующийся тоннельный разрез, в последние два десятилетия стала реальной альтернативой ФЭ. Данные хирургические техники выгодно отличаются от ФЭ экономичностью, отсутствием необходимости в сложной аппаратуре и риска энергетического повреждения внутриглазных образований при удалении катаракт с явлениями склероза ядра , , , , , 2, 7, 5, 1. Кроме этого, учитывая высокую чувствительность тканей глаза к энергетическим воздействиям, ТЭК является методом выбора в условиях выраженных нарушений гидро и гемодинамики глаза, количественных и качественных изменений клеток эндотелия роговицы, патологии сетчатки . При выполнении данного хирургического вмешательства можно не проводить капсулорексис, заменив его линейной капсулотомией.