Влияние склеральных надрезов в области цилиарного тела с аллоимплантацией на внутриглазное давление при первичной открытоугольной глаукоме (экспериментально-клиническое исследование)

• Автор: Самех, Эль Сайед Ибрагим
• Шифр специальности: 14.00.08
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 90 с. : 34 ил.

1.1. Патогенез открытоугольной внутриглазной гипертензии 9

1.2. Эксперимента льная гипертензия

1.3. Методы хирургического снижения внутриглазного давления.

Заключение по обзору литературы

ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Материалы и методы исследования в эксперименте

2.2. Материалы и методы исследования в клинике Глава III. Результаты собственных экспериментальных исследований

3.1. Изучение внутриглазного давления глаз кроликов в норме

3.2. Изучение внутриглазного давления глаз кроликов с экспериментальной гипертензией

3.3. Изучение влияния склеральных надрезов на гидродинамику гнпертензивных глаз

3.3.1.Техника нанесения склеральных надрезов

3.3.2. Изучение гидродинамики гипертензивных глаз после нанесения склеральных надрезов
3.4. Изучение влияния склеральных надрезов с аллоимплантацией на гидродинамику гипертензивных глаз
3.4.1. Техника приготовления имплантатов
3.4.2. Техника введения имплантатов
3.4.3. Изучение внутриглазной гидродинамики гипертензивных глаз после склеральных надрезов с последующей аллоимплантацией
Глава IV. Результаты собственных клинических исследований
4.1. Характеристика исходного состояния глаз
4.1.1. Анатомофизиологическое состояние глаз до операции
4.1.2. Состояние гидродинамики глаз
4.2. Клиническая апробация методики склеральных надрезов с последующей аллоимплантацией
4.2.1. Приготовление аллоимплантатов
4.2.2. Нанесение склеральных надрезов и введение аллоимплантатов
4.2.3. Клиническая картина
4.3. Изучение внутриглазной гидродинамики после нанесения склеральных надрезов и последующего аллоимплантирования
4.4. Изменение зрительных функций у оперированных больных
4.5. Осложнения, частота и харакгер
ГЛАВА V. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
5.1. Обсуждение результатов экспериментальных исследований
5.2. Обсуждение результатов клинических исследований
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ ПРЕДЛОЖЕНИЯ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


В начале новообразованные сосуды и фиброваскулярная мембрана занимают только часть нридокорнеального угла и не вызывают заметного повышения ВГД. Затем мембрана покрывает все большую часть угла передней камеры глаза, закрывает трабекулярную сеть, вызывает заметный подъем ВГД. В последствии мембрана сокращается, возникает синехиалыюе закрытие угла передней камеры полный органический блок или симптом застегнутая молния по международной терминологии ,,,,, 5. Отток внутриглазной жидкости осуществляется по двум направлениям переднему угол передней камеры дренажная система глаза , , , заднему увсосклсральный путь оттока , 3, 7, 0. Передний путь оттока является более поздним, сложным образованием, хорошо развит у человека, у всего остального животного мира превалирует задний путь оттока ВГЖ ,, 3. Согласно современным представлениям, преобладающая часть ВГЖ проходит из передней камеры через трабекулу в шлеммов канал и далее в отводящие коллекторы, а затем в систему интра и эписклеральных вен и их
анастомозы , 1, 3. В отношении распространения супраувеальнон жидкости по направлению к заднему полюсу глаза в лгтсратурс имеются противоречивые данные. Гак, МЯ. Фрадкин и соавт. В эксперименте на изолированных глазах И. Н. Черкасова и соавт. На клиническом же материале ими убедительно показано, что операция дилягации супраувеального пространства улучшила отток ВГЖ на ,5, а наложенный в области экватора и затянутый шов, наоборот, на снижал отток 9. Последнее косвенно указывает на то, что до наложения шва часть жидкости уходила за экватор. А.П. Нестеров , . Используя метод микроауторадиографии .