Кератопластика с биопокрытием трансплантата у больных хирургической патологией роговицы

• Автор: Иванова, Ольга Валерьевна
• Шифр специальности: 14.00.08
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Самара
• Количество страниц: 108 с. : 22 ил.

1.1 Пересадка роговицы с фиксирующим покрытием трансплантата биологическими и синтетическими материалами.

1.2 Лечебное покрытие пораженной роговицы.

1.3 Амниотическая оболочка в качестве лечебного покрытия при заболеваниях и операциях на роговице

Глава II. Материал и методы исследований.

2.1. Общие сведения о больных

2.2. Методы обследования больных.

2.3. Методы хирургического лечения.

2.4 Технологии биопокрытия трансплантата при сквозной и

послойной кератопластике.

2.5. Методы статистической обработки полученных данных

Глава III. Кератопластика без биопокрытия трансплантата.

3.1. Оптическая кератопластика у больных бельмами.
3.2. Тектоническая пересадка роговицы у больных бельмами, осложннными фистулой
3.3. Лечебнооптическая кератопластика у пациентов первичными и вторичными дистрофиями роговицы.
Глава IV. Кератопластика с биопокрытием трансплантата амниотической
оболочкой
4.1 .Оптическая кератопластика с биопокрытием трансплантата у больных бельмами
4.2.Тектоническая послойная пересадка роговицы с биопокрытием трансплантата у больных бельмами, осложннными фистулой
4.3. Лечебнооптическая кератопластика с биопокрытием
трансплантата у больных дистрофиями роговицы
Глава У.Сравнитсльный анализ результатов пересадки роговицы с
биопокрытием и без биопокрытия трансплантата.
5.1.Анализ непосредственных результатов кератопластики с биопокрытием и без биопокрытия трансплантата у больных
хирургической патологией роговицы.
5.2.0тдалнные результаты кератопластики у больных бельмами и дистрофиями роговицы с биопокрытием и без биопокрытия
трансплантата.
Заключение.
Выводы.
рактическис рекомендации.
Список литературы


Как отмечает в своей монографии Пересадка роговицы Т. И.Ерошевский , фиксация конъюнктивальной лентой возможна только при небольших диаметрах трансплантата, не превышающих мм. Укрепление трансплантатов от 6 мм и более требует других способов. Наряду с шовной фиксацией при больших диаметрах трансплантатов для их фиксации использовались колпачки из различных тврдых натуральных и искусственных материалов. В.Е. Адамюк применял целлулоидные чашечки сферической формы. Метод оказался довольно травматичным для роговицы и трансплантата, кроме того недостаточно наджным для удержания трансплантата на месте до момента его приживления, так как чашечку необходимо было снимать с оперированного глаза на четвртый день. В последующем, данную технологию в своей практике стал использовать С. П.Петруня , дополнив е подведением под колпачок лоскута конъюнктивы или прокладки из ксеногенной брюшины. Такая методика позволяла целлулоидной плнке находиться на глазу достаточно долго, не нанося травму трансплантату. Т.И. Ерошевский так же использовал целлулоидные чашечки, но пришивал их к конъюнктиве узловыми швами, при этом следил за тем, чтобы они не превышали размеры роговицы. Г.Х. Кудояров , А. И.Пахомова фиксировали трансплантат в треианационном отверстии роговицы реципиента целлофановым колпачком, который, по их мнению, менее травматичен, чем целлулодная чашечка. Искусственными материалами стекло, пластмасса, тантал, гуттаперча, резина в форме контактных линз осуществляли фиксацию трансплантата многие авторы i, , , i, , . V.V, .