Хирургическое лечение птоза верхнего века на основе динамометрических исследований

• Автор: Оруджов, Насими Захид оглы
• Шифр специальности: 14.00.08
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 133 с. : 36 ил.

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ . Глава 1. СОВРЕМЕННЫЕ ВЗГЛЯДЫ НА ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ МЕХАНИЗМЫ, ВИДЫ ДИАГНОСТИКИ И МЕТОДЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПТОЗА ВЕРХНЕГО ВЕКА ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. Этиология и патогенез птоза верхнего века. Эффективность методов хирургического лечения. Глава 2. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ЛЕЧЕНИЯ . Методики хирургических вмешательств. Глава 3. ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ВИДАХ ПТОЗА ВЕРХНЕГО ВЕКА. Заключение к Главе 3
классификационные схемы блефароптозов, разработаны показания к различным хирургическим методам лечения . Одну из первых таких классификаций предложил . На основании большого клинического материала 0 больных автор предложил классификацию врожденного блефароптоза, который разделил на четыре группы I птоз с нормальной функцией ВеПМ II птоз, осложненный параличом ВеГ1М III птоз, осложненный феноменом Маркуса Гунна IV птоз, осложненный эпикантусом и блефарофимозом. Осложненные формы птозов, по данным автора, имели место только у 9,5 больных. Наиболее благоприятными в плане результатов оперативного лечения считал первые две группы врожденных птозов .


По этой классификации виды птоза разделены на пять категорий миогенный, апоневротический, нейрогенный, механический и мнимый. Как отмечает автор, чаще всего встречаются миогенные птозы приблизительно с недостаточно развитой поперечнополосатой частью мышцы леватора. В последнюю группу включены птозы, причинами которых является отсутствие задней опоры века, гипотропия или дерматохалазис . Обе классификации недостаточны, потому что они основываются на времени развития дефекта в комплексе леватора врожденные или приобретенные. Автор считает, что некоторые птозы могут иметь причину из двух категорий. Например, большинство случаев с апоневротическим дефектом век является результатом вторичного длительного действия механического птоза или врожденные дефекты апоневроза могут быть связаны с дефектами мышцы леватора. Длительно существующий дерматохалазис может быть причиной механического и позднее апоневротического птоза 8. Апоневротические птозы по распространенности встречаются наиболее часто. Это наиболее часто всгречающийся тип при сенильной патологии. Развивается при частичном отрыве, удлинении сухожилия мышцы леватора от тарзальной пластинки , . В году с соавторами одними из первых идентифицировали анатомические дефекты в апоневрозе леватора у больных с приобретенными птозами. Они подчеркнули важность исправления дефектов в апоневрозе, как основного фактора причины блефароптоза 1. Авторы подчеркивали, что эти пациенты часто имеют в анамнезе глазную операцию, орбитальную опухоль или блефарохалазис .