Тактика хирургического лечения при сочетании глаукомы и катаракты

• Автор: Наумова, Марина Владиславовна
• Шифр специальности: 14.00.08
• Научная степень: Кандидатская
• Количество страниц: 146 с.

1.1. Особенности развития катаракт у больных
первичной глаукомой.
1.2. Основные подходы к хирургическому лечению больных
с сочетанием первичной глаукомы и катаракты
1.3. Интраокулярная коррекция афакии у больных
с первичной глаукомой
1.4. Экстракция катаракты на глазах с далекозашедшей
стадией первичной глаукомы
1.5. Хирургическое лечение осложненной катаракты у монокулярных больных с первичной глаукомой.
1.6. Нейропротекторная терапия первичной глаукомы,
пути введения лекарственных препаратов.
Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Характеристика клинического материала.
2.2. Методы исследования.
2.3. Методики хирургического вмешательства.
2.4. Методы статистического анализа
Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ
С ПЕРВИЧНОЙ ГЛАУКОМОЙ И КАТАРАКТОЙ
3.1. Результаты экстракций катаракты на глазах с
неоперированной ранее первичной глаукомой
3.2. Результаты комбинированных вмешательств.
3.3. Результаты поэтапных операций.
3.4. Результаты оперативного лечения больных с катарактой
и первичной глаукомой в зависимости от стадии заболевания.
3.5. Результаты оперативного лечения первичной глаукомы
и катаракты у монокулярных пациентов
Глава 4. СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ ТРЕХ ОСНОВНЫХ ПОДХОДОВ К ХИРУРГИЧЕСКОМУ ЛЕЧЕНИЮ
ПЕРВИЧНОЙ ГЛАУКОМЫ И КАТАРАКТЫ
Глава 5. СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ РАЗЛИЧНЫХ ВИДОВ
КОМБИНИРОВАННЫХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ
Глава 6. РЕЗУЛЬТАТЫ ИНТРАОПЕРА1 ИОННОГО ВВЕДЕИЯ
РЕТИНАЛАМИНА ВО ВРЕМЯ АНТИГЛАУКОМНОЙ ОПЕРАЦИИ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Популяризируемая рядом авторов ,3,4,6,9,0,6,4,8,4,7 только экстракция катаракты, хотя и с имплантацией ИОЛ, но без гипотензивного эффекта, возможна лишь при наличии у больного с открытоугольной глаукомой нормализованного внутриглазного давления при минимальном использовании лекарств, а также отсутствии выраженных изменений поля зрения и диска зрительного нерва. Теоретически при таком виде вмешательства должны быть сведены к минимуму геморрагические осложнения, проблемы, связанные с цилиохориоидальной отслойкой ЦХО, при этом значительно укорачивается время операции и время нахождения больного в стационаре. После операции у таких больных сохраняется режим инстилляций чаще всего это только бетаблокаторы, принятый до вмешательства. Если же глаукома у таких больных частично носила характер вторичной факотопической или факоморфической, то необходимость в постоянной инстилляции гипотензивных средств отпадала. Польза одной ЭК у пациентов с ПОУГ невелика, но у пациентов со стабилизированной глаукомой хирургия катаракты может по крайней мере позволить снизить количество гипотензивных препаратов. Литературных данных о проведении только ЭК с ИОЛ у больных с развитой или далекозашедшей стадией глаукомы мы не нашли. Снижение ВГД на 1, 5,5 мм рт. ВГД после одной ЭК 9. Доказано, что пациенты с ЗУГ получают значительную выгоду от одной экстракции катаракты без антиглаукомной операции 4. ЭК и обнаружили увеличение глубины ПК и открытие угла ПК 3. К. i исследовали на ширину и глубину угла ПК при ЗУГ до и после ЭК и обнаружили углубление угла ПК таким образом, что его конфигурация стала похожей на угол ПК при первичной открытоугольной глаукоме 2.