Предикторы эффективности фармакотерапии хронической сердечной недостаточности у больных с дилатационной кардиомиопатией

• Автор: Котаева, Елена Александровна
• Шифр специальности: 14.00.06
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 114 с. : 9 ил.

1.1 Хроническая сердечная недостаточность. Основные

вопросы диагностики и лечения.

1.2 Дилатационная и алкогольная кардиомиопатия

1.3 Значение мозгового натрийуретического пептида в

прогнозировании исходов при хронической сердечной недостаточности

1.4 Адренореактивность организма как способ оценки активности симпатоадреналовой системы

Глава 2. Материалы и методы исследования

2.1 Клиникодемографическая характеристика больных

2.2 Дизайн исследования

2.3 Методы исследования

Глава 3. Клиникостатистический анализ больных с ДКМГ1 в

зависимости от этиологии
Глава 4. Клиникогемодинамическая эффективность терапии
у пациентов с ДКМП в зависимости от этиологии
Глава 5. Влияние терапии различными бетаадреноблокатора
ми на уровень МНП и показатели адренореактивности у пациентов с ДКМП в зависимости от этиологии
Глава 6. Обсуждение полученных результатов
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы


Существенное снижение летальности от сердечнососудистых заболеваний, достигнутое за последние три десятилетия в большинстве индустриальных стран не сопровождалось уменьшением летальности от ХСН и частоты госпитализаций по этой причине , , 1 , , 1. Частота распространенности ХСН в возрастной группе лет составляет 1, в группе лет , в группе лет 4 5 и около у лиц старше лет. Также имеются данные о четырехкратном увеличении госпитализаций по поводу ХСН по сравнению с периодом летней давности. Частично этот феномен объясняется увеличением средней продолжительности жизни. Во Фремингемском наблюдении частота ХСН удваивается каждое десятилетие, при этом отмечается незначительное преобладание лиц мужского пола. Повторная декомпенсация ХСН в течение 6 лет наблюдения отмечается у пациентов 2, 7, , , , , , 4, 6, 6. До недавнего времени в нашей стране отсутствовала какаялибо информация о распространенности сердечной недостаточности. В декабре года завершилось первое Российское эпидемиологическое исследование ЭПОХАХСН, результаты которого были доложены на III Ежегодной Всероссийской Конференции Общества Специалистов по Сердечной Недостаточности. По данным исследования ЭПОХАХСН распространенность ХСН в России составляет в среднем 5,6. Это верно для больных с II III функциональным классом, а если взять более мягкий критерий диагностики только одышка то количество пациентов увеличивается до ,1 1, . ХСН существенным образом влияет на летальность. Наличие сердечной недостаточности повышает риск смертности в 4 раза.