Оценка прогноза больных с постоянной фибрилляцией предсердий (клинико-инструментальные исследования)

• Автор: Мамаева, Ольга Петровна
• Шифр специальности: 14.00.06
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 106 с. : 19 ил.

Глава 1. Эпидемиология. Л.2. Электрофизиологические особенности ФП. Клиника. Л.5. Профилактика внезапной сердечной смерти. ВСС. Роль холтеровского мониторирования в диагностике сложных нарушений ритма и проводимости. Метод XIV история развития. Холтеровское мониторирование при фибрилляции предсердий. Глава 2. Методы обследования больных. ЭКГ. Глава 3. Статистически достоверные различия в группах умерших и выживших больных. Анализ выживаемости и причины смертности. СН. ФП по желудочковым нарушениям ритма. ФП по эпизодам асистолии
ком сердечно сосудистой смертности, определять прогноз заболевания и индивидуализировать лечебную тактику. Создана и внедрена в работу учреждений практического здравоохранения математическая модель риск стратификации сердечно сосудистой смертности у больных с постоянной фибрилляцией предсердий. Внедрение. Полученные данные внедрены в лечебнодиагностическую работу городской больницы , городского гериатрического медикосоциального центра г. СанктПетербурга. Апробация.


Проведен сбор и анализ первичной медицинской документации, в том числе данных о смертности пациентов. Осуществлялось непосредственное участие при клиническом и инструментальном обследовании пациентов. Автор готовил рукописи печатных работ и доклады. На основании анализа полученных результатов исследования сформулированы выводы, разработаны практические рекомендации. Автором проведена статистическая обработка материала. Консультант при проведении статистической обработки данных с построением математической модели рискстратификации сердечно сосудистой смертности кандидат биологических наук, доцент кафедры педагогики ВМШ СПбМАПО Клиценко Ольга Анатольевна. Основные положения, выносимые на защиту. Модель риск стратификации сердечно сосудистой смертности у больных с постоянной фибрилляцией предсердий позволяет выявить 0 смертность за 6 лет при наличии 6 ведущих факторов повышенного риска. Комплексное клинико инструментальное обследование пациентов с постоянной фибрилляцией предсердий с проведением холтеровского мониторирования, эхокардиографии позволяет выделять группы с повышенным риском сердечно сосудистой смертности. Минимальная частота сокращений желудочков, по данным холтеровского мониторирования, является ведущим фактором риска сердечно сосудистой смертности у больных с постоянной фибрилляцией предсердий. Желудочковые нарушения ритма высоких градаций, выявляемые при проведении холтеровского мониторирования, являются фактором риска повышенной сердечнососудистой смертности при постоянной фибрилляции предсердий.