Фармакоэпидемилогия острого коронарного синдрома

• Автор: Магдеев, Рамил Мязгутович
• Шифр специальности: 14.00.06
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Саратов
• Количество страниц: 195 с. : 25 ил.

1Л. Методы фармакоэпидемиологического анализа

1.2. Современные представления о фармакотерапии ОКС

1.3. Фармакоэпидемиологические исследования лечения ОКС

Глава 2. Материалы и методы исследования

Глава 3. Анализ фармакотерапии ОКС на догоспитальном этапе

3.1. Фармакоэпидемиология ЛС, применяемых кардиологическими бригадами СМГ1, при оказании помощи больным с ОКС
3.2. Основные показатели потребления лекарственных средств при оказании неотложной помощи больным с ОКС бригадами скорой медицинской помощи
Глава 4. Фармакоэпидемиологический анализ терапии ОКС с подъемом 8Т на госпитальном этапе

4.1. Характеристика больных, включенных в исследование

4.2. Объем обследования больных

4.3. Фармакоэпидемиология ОКС с подъемом сегмента 8Т Глава 5. Фармакоэпидемиологический анализ терапии ОКС без подъема БТ на госпитальном этапе
5.1. Характеристика больных, включенных в исследование
5.2. Объем обследования больных
5.3. Фармакоэпидемиология ОКС без подъема сегмента БТ 0 Глава 6. Анализ потребления лекарственных средств, применяемых для 7 фармакотерапии ОКС, с помощью методики определенных дневных
Глава 7. Фармакоэпидемиологическое обоснование рациональной
терапии ОКС обсуждение полученных результатов
Выводы
Научнопрактические рекомендации
Литература


Эффективность тромболитической терапии стрептокиназой была изучена в целом ряде крупных исследований i , Vi . Самым первым было рандомизированное исследование II, проведенное в начале х в Италии. В группе больных получавших тромболитическую терапию смертность была на ниже, по сравнению с контрольной. Так же было выявлено, что эффективность тромболитической терапии тем выше, чем раньше она была начата. Ухудшение показателей смертности наблюдалось только в группе больных, у которых на ЭКГ была зафиксирована депрессия . Так же были выявлены и отрицательные стороны реперфузионной терапии повышение частоты кровотечений рсперфузионные желудочковые аритмии, гипотензия. Частота повторных инфарктов миокарда была в два раза выше у больных получавших тромболитическую терапию , ii . В дальнейшем эффективность тромболитической терапии стрептокиназой была доказана в исследовании II. Летапьность в группе больных получавших тромболитическую терапию была ниже на по сравнению с контрольной группой. Такие положительные результаты были получены за счет добавления к лечению аспирина. В исследовании I, летальность среди больных, получавших тромболитическую терапию стрептокиназой 6,3, была ниже по сравнению с группой без реперфузионной терапии 7,1 Крыжановский В. А., . Альтеплаза клонируемый тканевой активатор плазминогена, фермент синтезируемый эндотелием сосудов человека и являющийся эндогенным активатором плазминогена. Альтеплаза не является чужеродным белком, ее применение не приводит к аллергическим реакциям. Возможно так же повторное введение препарата так, как антител к нему не вырабатывается.