Повышение эффективности реабилитации больных инфарктом миокарда на амбулаторно-поликлиническом этапе с использованием метода адаптации к периодической барокамерной гипоксии

• Автор: Прокофьев, Алексей Борисович
• Шифр специальности: 14.00.06
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Оренбург
• Количество страниц: 196 с. : 3 ил.

ГЛАВА 1. ГЛАВА 2. ГЛАВА 3. ГЛАВА 4. ГЛАВА 5. ПРИЛОЖЕНИЯ 6

стоящее время потребность в санаторном лечении больных ИМ удовлетворяется лишь частично, при этом амбулаторнополиклиническое звено реабилитации практически отсутствует Оганов Р. Г., Аронов Д. М., . Целыо больничной фазы реабилитации является восстановление физического и психологического состояния больного настолько, чтобы он был подготовлен к проведению второй фазы в санатории или при наличии противопоказаний в домашних условиях. Задачи больничной фазы, реализуемой в условиях кардиологического или терапевтического отделения стационара, решаются в рамках каждого из видов реабилитации. По завершении больничной фазы реабилитации больной оказывается подготовленным к выполнению профаммы фазы выздоровления, которая осуществляется в специализированных реабилитационных отделениях местных санаториев, являющихся но своим задачам и оснащнности загородными реабилитационными центрами. Основная цель этой фазы подготовить больного к активной жизни возвращению в семыо, к рациональной перестройки жизненного уклада, изменению некоторых привычек, к систематическому проведению профилактических мероприятий, включая вторичную профилактику.


Согласно рекомендациям специальной комиссии Европейского общества кардиологов в реализации указанных целей ключевую роль играют изменения образа жизни, прием лекарственных препаратов и инвазивные вмешательства. Эфферентные и другие методы лечения ИБС не получили широкого распространения. При проведении комплекса мероприятий по вторичной профилактике коронарного атеросклероза придерживаются рекомендаций, разработанных Специальной комиссией по Профилактике ишемической болезни сердца в клинической практике К. Согласно этим рекомендациям следует всячески стремиться к устранению, а там где это невозможно, к уменьшению негативного влияния на больных ИБС основных, из 6 существующих, факторов риска и прогрессирования коронарной болезни сердца. На Конгрессе Европейского кардиологического общества г. I . ИМ во всех регионах мира являются ненормальное отношение липопротеин Ваполипопротеин А1 и курение. Другими факторами, определяющими риск ИМ, оказались диабет, гипертония, абдоминальное ожирение, психосоциальные параметры, такие как стресс и депрессия, физическая активность, диета и потребление алкоголя. Вместе эти факторы ответственны за возникновение более чем ИМ. Исходя из этого, больным перенесшим ИМ следует, по возможности, отказаться от курения сигарет, придерживаться Средиземноморской диеты, основой которой являются овощи, фрукты, рыба и домашняя птица. Данная диета позволила по сравнению с обычной постинфарктной диетой снизить общую смертность но М. При этом группы не различались по уровню артериального давления, липидному спектру и индексу массы тела. Тучным лицам соблюдать диету, снижающую массу тела.