Клинико-психологические и социально-трудовые особенности больных, перенесших аортокоронарное шунтирование, в амбулаторном периоде реабилитации

• Автор: Антошина, Ирина Николаевна
• Шифр специальности: 14.00.06
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2002
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 177 с.

ГЛАВА I. ГЛАВА И. Клиническая характерис гика больных на амбулаторнополиклиническом этапе реабилитации. Методы исследования. Психологические методы обследования больных. ИБС после операции АКШ. ГЛАВА III. Клиникофункциональное состояние больных ИБС в различные периоды наблюдения после аортокоронарного шунтирования. Динамика психологического состояния больных ИБС после операции АКШ в амбулаторном периоде наблюдения. В то же время более пессимистично выглядят результаты проспективных исследований ЯЛУ. Насег е1 а1. С.М. Мс. КЬапп е а1. Так, в раннем послеоперационном периоде коронарная недостаточность выявляется у больных, безболевая форма ишемии у , разнообразные нарушения ритма у , Частота тромбоза аортокоронарных шунтов в первые 2 недели после операции составляет от 5 до , а в сроки от 6 до мес. В отдаленном периоде, через 5 лет после АКШ, по данным Р. РесЬгг е а1. С. Оалс1 е а1. В нашей стране реабилитация больных ИБС, перенесших операцию АКШ, осуществляется в соответствии с действующей государственной системой этапной реабилитации , , , .


На этом этапе осуществляются физический аспект реабилитации, психологический аспект предотвращение или устранение психических изменений, развившихся вследствие болезни, и создание условий для психологической адаптации больного к изменившейся жизненной ситуации, профессиональный аспект трудоустройство или профессиональное обучение и переобучение больных, социальноэкономический аспект взаимоотношение больного и общества, больного и семьи, возвращение больному экономической независимости и социальной полноценности , 6, , 5, 0. Следует отметить, что в настоящее время рациональное использование названных этапов реабилитации для организации восстановительного лечения данной категории больных еще не получило должного развития и применения По нашему мнению, решение данной проблемы возможно на основе развития комплексного подхода, сущность которого состоит в том, что он объединяет лечебновосстановительные мероприятия различных этапов и тем самым обеспечивает эффективную реабилитацию больных, перенесших операцию АКШ. Исходя из этого положения, проблема реабилитации на амбулаторном этапе заключается в совершенствовании системы лечебных мероприятий, обеспечивающих максимально достижимый уровень компенсации и их длительное динамическое наблюдение. В настоящее время, на практике центральным звеном восстановительного лечения, как правило, остается физический аспект, который включает в себя своевременную и адекватную активизацию больного, раннее назначение ему индивидуальной лечебной гимнастики, ЛФК, дозированной ходьбы.