Прогнозирование и профилактика сердечно-сосудистых осложнений у больных, перенесших инфаркт миокарда

• Автор: Джаиани, Нино Амирановна
• Шифр специальности: 14.00.06
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 266 с. : 30 ил.

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ. ГЛАВА I. ВОЗМОЖНОСТИ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ И ПРОФИЛАКТИКИ СЕРДЕЧНОСОСУДИСТЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ У БОЛЬНЫХ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА. Эпидемиологические аспекты ИМ. Предикторы неблагоприятного прогноза ИМ. Мозговой натрийуретический пептид. Фармакотерапевтические аспекты вторичной профилактики инфаркта миокарда. ГЛАВА II. Схема лечения. Методы исследования. Общеклинические методы исследования. Эхокардиографическое исследование. Мониторное ЭКГ наблюдение. Суточное мониторирование ЭКГ по . Велоэргометрия
2. Определение уровня мозгового иатрийуретического пептида. Определение уровня шифрованного гемоглобина и проведение глюкозотолерантного теста. Опросники. Сиэтловский опросник по стенокардии. Исследование качества жизни. Статистический анализ. ГЛАВА III. РОЛЬ МОЗГОВОГО ИАТРИЙУРЕТИЧЕСКОГО ПЕПТИДА И ФАКТОРОВ ВОСПАЛЕНИЯ В ОЦЕНКЕ ПРОГНОЗА БОЛЬНЫХ ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА. Клиникодемографическая характеристика больных. Уровень мозгового иатрийуретического пептида и течение раннего и отдаленного периодов инфаркта миокарда.


Таким образом, во время ОИМ выявлено достоверное увеличение МБВ1 а, с наибольшим его содержанием у пациентов с ОИМ, осложненным
сердечной недостаточностью и тяжелой дисфункцией левого желудочка. Повышение содержания этого воспалительного фактора может активно воздействовать на патофизиологию заболевания и последующее ремоделирование ЛЖ. В другой работе, включавшей больных с ОИМ с зубцом 0 и здоровых добровольцев, у всех пациентов с ОИМ отмечена корреляция между МБВ1 а и фракцией выброса левого желудочка и КДР ЛЖ 6. Исследователями отмечено более раннее через 3 часа развития ОИМ повышение показателей МБВ1 а ,2 против ,0 пгмл, р0, по сравнению с группой контроля здоровые добровольцы. Исследователи также выделили достоверное расхождение уровня М1Р1 альфа в группах пациентов получающих тромболитическую терапию и или стентирование и пациентов без рсканализации р0,6. Таким образом, корреляционные связи между отдельными параметрами свидетельствуют о том, что маркеры воспаления можно рассматривать как новые параметры иммунной активации при ОИМ, и они играют доминирующую роль в кардиальном воспалительном ответе и последующем процессе репарации. Генетические детерминанты сердечнососудистых осложнений. Оценка вклада генетических факторов в развитии сердечнососудистых осложнений последнее десятилетие стала объектом научных исследований в кардиологии. И это является перспективным подходом в связи с тем, что выявляется генетический риск и происходит прогнозирование осложнений заболевания до появления их клинических проявлений.