Лечебное применение препарата магния магне-В6 и 25%-ного раствора сернокислой магнезии у больных стенокардией пожилого и старческого возраста в поликлинических условиях

• Автор: Замостьянов, Максим Владимирович
• Шифр специальности: 14.00.06
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Ижевск
• Количество страниц: 146 с.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ В РАБОТЕ СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1Л. Клиническая характеристика ИБС и особенности антиангинальной терапии у лиц пожилого и старческого возраста

1.2. Некоторые сведения об обмене магния в организме

1.3. Клиническая эффективность препаратов магния

в лечении сердечно-сосудистых заболеваний

1.4. Метаболические эффекты препаратов магния

1.5. Заключение

Глава 2. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ОБСЛЕДОВАННЫХ БОЛЬНЫХ. ОБЩИЙ ПЛАН И МЕТОДИЧЕСКИЕ ПРИНЦИПЫ ИССЛЕДОВАНИЯ. КРАТКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ИСПОЛЬЗОВАННЫХ В РАБОТЕ ИНСТРУМЕНТАЛЬНО-ЛАБОРАТОРНЫХ МЕТОДОВ
2.1. Клиническая характеристика обследованных больных
2.2. Краткая характеристика использованных инструментально-лабораторных методов
Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.
ДИНАМИКА КЛИНИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ, ОЦЕНКА КАЧЕСТВА ЖИЗНИ И ЛАБОРАТОРНО-ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ ДАННЫЕ У БОЛЬНЫХ ИБС ПОД ВЛИЯНИЕМ МАГНИЕТЕРАПИИ
3.1. Динамика клинической картины стабильной СК в ходе магниетерапии
3.2. Динамика электрокардиографических показателей
в сравниваемых группах

3.3. Изменения показателей центральной, мозговой и периферической гемодинамики
3.4. Гормонально-метаболические эффекты проводимой
терапии
3.5. Динамика показателей обмена магния и других макроэлементов в ходе проводимого лечения
3.6. Клинические примеры
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ В РАБОТЕ СОКРАЩЕНИЙ АГ - артериальная гипертония АД - артериальное давление АК - антагонисты кальция АПФ - ангиотензинпревращающий фермент АС - аспирин
АТФ - аденозинтрифосфорная кислота
ББ - бета-адреноблокаторы
ВОЗ - всемирная организация здравоохранения
ГТТ - глюкозотолерантный тест
ДАД - диастолическое артериальное давление
ДИ - диастолический индекс
ДКИ - дикротический индекс
ДОЛЖ - диастолический объем левого желудочка
ДРЛЖ - диастолический размер левого желудочка
ДРПЖ - диастолический размер правого желудочка
НА - индекс атерогенности
ИБС - ишемическая болезнь сердца
ИМР - индекс минутной работы левого желудочка
ИРГТ - интегральная реография тела
КА - коэффициент асимметрии
ЛПВП - холестерин липопротеидов высокой плотности ЛПНП - холестерин липопротеидов низкой плотности ЛПСВ - лица пожилого и старческого возраста МО - минутный объем
МВ - группа больных, получавших препарат магне-Вб НТГ - нитроглицерин НТ - нитраты
НРС - нарушения ритма сердца

на изолированных кровеносных сосудах удалось показать сосудорасширяющее, дозозависимое действие магния, с его помощью можно снизить ответ на вазоконстрикторные гормоны. Кроме того, проведены исследования, в которых были установлены повышенные показатели давления крови, вследствие дефицита магния на фоне специальной диеты (Altura В.М., 1990). Многие эпидемиологические исследования выявили обратную корреляцию между содержанием магния в питьевой воде и уровнем артериального давления крови. Следовательно, повышенное потребление магния способно предотвратить или приостановить развитие гипертонии. Как отмечает Geleijnse J.M. (1994) коррекция поступления в организм магния с помощью пищевых добавок позволяет добиться нормализации уровня артериального давления у пожилых (Geleijnse J.M., 1994), что было доказано в условиях эксперимента (Wirell М.Р., 1994).
1.4. Метаболические эффекты препаратов магния
Лечение ИБС у пожилых требует назначения препаратов на протяжении многих лет или даже всей жизни больного, в связи с чем особенно важное значение приобретает изучение метаболических и других “некоронарных” клинических эффектов препаратов магния. В результате исследователей установлено, что в генезе атеросклероза одну из ведущих ролей играет нарушение липидного обмена (Гафаров В.В., 1991;
Константинов В.В., 1996). Известно, что повышение в крови уровня общего холестерина (ОХС) и атерогенных липопротеидов способствует развитию атеросклероза, в то время как липопротеиды высокой плотности (ЛПВП) обладают антиатерогенным свойством. Выявлено, что дефицит магния всегда сопровождается гиперлипидемией (Jellinek Н., Takacs Е., 1995). Е. Laguna и соавт. (1995) сообщили о влиянии магния на показатели