Оценка эффективности использования ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента в послеоперационном периоде у больных с митральными пороками сердца

• Автор: Тавлуева, Евгения Валерьевна
• Шифр специальности: 14.00.06
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2006
• Место защиты: Томск
• Количество страниц: 115 с. : 20 ил.

1.1. Эпидемиология митральных пороков

1.2. Особенности синдрома хронической сердечной недостаточности у больных приобретенными пороками сердца

1.3. Процессы ремоделирования миокарда у больных с приобретенными пороками сердца.

1.4. Современные подходы к лечению приобретенных пороков сердца.

1.5. Медикаментозная терапия при ХСН и коррекция ремоделирования при пороках.

1.6. Применение ингибиторов ангиотензин ре вращающего фермента у больных с синдромом хронической сердечной недостаточности.

Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Клиническая характеристика пациентов

2.2. Методы клинического исследования

2.2.1. Метод электрокардиографии.

2.2.2. 6минутный тест ходьбы

2.2.3. Методика эхокардиографии
2.3. Статистическая обработка результатов исследования.
Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ
3.1. Оценка эффективности применения эналаприла в послеоперационном периоде у больных, оперированных по поводу недостаточности митрального клапана
3.1.1. Влияние эналаприла на толерантность к физической нагрузке в послеоперационном периоде у больных, оперированных по поводу недостаточности митрального клапана.
3.1.2.Влиянис эналаприла на показатели гемодинамики в послеоперационном периоде у больных, оперированных по поводу
недостаточности митрального клапана
3.2. Оценка эффективности применения эналаприла в послеоперационном периоде у больных, оперированных по поводу митрального стеноза
3.2.1. Влияние эналаприла на толерантность к физической нагрузке в послеоперационном периоде у больных, оперированных по поводу митрального стеноза.
3.2.2. Влияние использования эналаприла на показатели гемодинамики в послеоперационном периоде у больных, оперированных по поводу мигрального стеноза.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Таким образом, чем мы лучше лечим ССЗ, тем больше пациентов доживают до развития симптомов ХСН . Данные американских и европейских эпидемиологических исследований свидетельствуют о том, что ХСН является одним из самых распространенных, прогрессирующих и прогностически неблагоприятных видов патологии сердечнососудистой системы. По данным Фрамингемского исследования 7, распространенность ХСН составляет 1 среди населения в возрасте лет, достигая среди населения в возрасте лет. На Европейском Конгрессе кардиологов в августе г. Россия 1,2. Доля пациентов с ХСН составила , из них лечились стационарно. Средний возраст больных ХСН в Европе был равен году, более пациентов были старше лет. Наиболее частой причиной ХСН в Европе является ИБС она составляет . На втором месте стоят клапанные пороки сердца , затем ДКМП 4, АГ в 4 случаев. В связи с отсутствием точных данных об эпидемиологии ХСН в России Обществом специалистов по сердечной недостаточности ОССН в гг. ЭПОХА ХСН а чуть позже ЭПОХАОХСН Эпидемиологическое Обследование больных в реальной практике. По результатам этих исследований, доля пациентов с ХСН, обращающихся в медицинское учреждение кардиологического и общетсрапевтического профиля, составила , из них больных, в том числе с легкой формой ХСН, наблюдаются стационарно, что значительно превосходит уровень заболеваемости и госпитализации в европейских странах. Структура причин также отличается от показателей европейских стран. В РФ на первом месте среди причин развития ХСН АГ иили ИБС.