Особенности вариабельности ритма сердца у больных артериальной гипертонией с экстрасистолией на фоне сахарного диабета типа 2 и возможности их коррекции при антигипертензивной терапии

• Автор: Барышникова, Мария Владимировна
• Шифр специальности: 14.00.06
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2008
• Место защиты: Пермь
• Количество страниц: 147 с. : 14 ил.

Список сокращений. Введение. Глава 1. Роль сахарного диабета типа 2 в нарушении вегетативной регуляции сердечнососудистой системы. Глава 2. Объем наблюдений, методы обследования, программы лечения. Дополнительные методы исследования. Суточное мониторирование АД. Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру. Исследование вариабельности ритма сердца
2. Статистическая обработка. Глава 3. Глава 4. Динамика вариабельности ритма сердца и показателей суточного мониторирования АД и ЭКГ у больных артериальной гипертонией с экстрасисголией на фоне СД типа 2 под влиянием антигипертензивной терапии. Динамика показателей суточного мониторирования АД у больных АГ с экстрасистолией на фоне СД типа 2 в процессе антигипертензивной терапии. II. Подобный частый ритм можно наблюдать в условиях медикаментозной вегетативной блокады атропином и обзиданом iiv . Постоянства воздействия СНС на сердце нет, или оно минимально и в отличие от парасимпатики симпатический отдел не взаимодействует с внутрисердечной нервной системой.


Интегративная регуляция системного кровообращения, согласованность местных сосудистых реакций с общими обеспечивается надсегментарным отделом ВНС. Работа сердечнососудистой систем 1,1 и систем е регулирующих, как и все биологические процессы, имеет свои биологические ритмы. Это следствие эволюции и приспособления живых организмов к окружающей среде 2. Биологические ритмы координируются внутренними часами организма, доминирующая роль принадлежит супрахиазматическому ядру гипоталямуса части надсегментарного отдела ВНС. Внутренний период циркадных часов человеческого организма приблизительно составляет часа. Внешние синхронизирующие сигналы светтемиота отвечают за приспособление циркадных ритмов организма к изменениям периодов сна и бодрствования, ночного отдыха и дневной активности. На уровень АД и ЧСС, их суточные циркадные колебания влияет совокупность факторов и систем ВНС ренинангиотепзинальдостероновая гипоталямо гипофизарно надпочечниковая гипоталямо гипофизарно щитовидная системы эндогенные опиоиды вазоактивные пептиды и др. Значительный вклад в регуляцию суточных колебаний АД вносят циркадные ритмы почечной гемодинамики и почечного метаболизма натрия и калия детерминируемые колебаниями секреции альдостерона минимальными влияниями СНС . Нарушения вегетативной регуляции сердечнососудистой системы сопровождаются значимыми изменениями циркадных характеристик ЧСС, ВРС и АД , 1, 3, 0, 2. Циркадные колебания ВНС у здорового человека отчетливо прослеживаются активацией парасимпатической нервной системы в ночные часы.