Влияние долгосрочного лечения на суточные ритмы артериального давления, его вариабельность и качество жизни у пожилых больных артериальной гипертонией

• Автор: Загайнов, Валерий Вильямсович
• Шифр специальности: 14.00.06
• Научная степень: Кандидатская
• Количество страниц: 151 с.

1.1. Современные данные о распространенности различных

форм артериальной гипертонии у пожилых людей.

1.2. Особенности суточных ритмов артериального давления, его вариабельности и влияние на них разных видов фармакотерапии у больных артериальной гипертонией старших возрастных групп.

1.3. Влияние антигипертензивной терапии на качество жизни больных пожилого возраста

Глава 2. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ, МЕТОДЫ

ИССЛЕДОВАНИЯ И ЛЕЧЕНИЯ

2.1. Клиническая характеристика наблюдаемых больных артериальной гипертонией.

2.2. Специальные методы исследования

2.2.1. Суточное мониторирование артериального давления.

2.2.2. Качество жизни

2.2.3. Статистическая обработка материала исследований.

2.3. Методика индивидуализированной антигипертензивной фармакотерапии.
Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СУТОЧНОГО МОНИТОРИРОВАНИЯ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ В ИССЛЕДОВАННЫХ
ГРУППАХ БОЛЬНЫХ ДО ЛЕЧЕНИЯ
3.1. Показатели суточного мониторирования артериального давления у больных артериальной гипертонией пожилого
возраста в сравнении с больными молодого и среднего
возраста в начале наблюдения.
3.2. Сравнение исходных показателей суточного мониторирования артериального давления у больных артериальной гипертонией, находившихся на систематической антигипертензивной терапии и не получавших ее.
Глава 4. ВЛИЯНИЕ ДОЛГОСРОЧНОГО ИНДИВИДУАЛИЗИРОВАННОГО АНТИГИПЕРТЕНЗИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ НА СУТОЧНЫЙ РИТМ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ И ЕГО ВАРИАБЕЛЬНОСТЬ У ПОЖИЛЫХ
4.1. Динамика показателей суточного мониторирования АД через месяц от начала лечения.
4.2. Результаты суточного мониторирования АД через полгода лечения.
Глава 5. ОЦЕНКА ВЛИЯНИЯ АНТИГИПЕРТЕНЗИВНОЙ ТЕРАПИИ НА КАЧЕСТВО ЖИЗНИ ПОЖИЛЫХ БОЛЬНЫХ
АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
ЛИТЕРАТУРА


Основная форма поражения почек у пожилых так называемая инволютивная почка, развивающаяся в результате нефроангиоскпероза при системной АГ. Ранняя фармакотерапия повышенного АД может явиться рациональной мерой в профилактике возникновения и прогрессирования нефроангиосклероза , , . По мнению В. Г. Козлова и соавт. АГ . ГБ и ИСАГ играют важную роль в развитии ИБС и хронической сердечной недостаточности, которые являются основной причиной сердечнососудистой заболеваемости и смертности в популяции пожилых больных , , , , , 8, 0, 5, 0. У пожилых больных с АГ медикаментозное снижение АД в течение лет уменьшает частоту возникновения сердечной недостаточности на . СМЛД на сегодняшний день является самым информативным методом диагностики АГ. Он позволяет объективно зарегистрировать значения АД и степень его повышения в различное время суток, оценить циркадный ритм с определением типа СПАД, его вариабельность, влияние на АД различных факторов физическая и психоэмоциональная нагрузка, сон, эффективность проводимой АГТ и необходимость коррекции времени и частоты приема лекарств , 1, 3. Артериальному давлению, как и всем физиологическим параметрам организма, свойственны колебания вариабельность. В формировании суточной вариабельности АД ведущую роль отводят центральным нервным механизмам суточной периодичности возбуждения и торможения в коре головного мозга и ретикулярной формации. На системном уровне играет роль вариабельность общего периферического сосудистого сопротивления, сердечного выброса, ЧСС и т. Кратковременные колебания АД связаны с повседневной деятельностью человека.