Неинвазивная количественная оценка кровотока по внутренней грудной артерии и возможности предотвращения ее спазма при коронарном шунтировании

• Автор: Мамчур, Сергей Евгеньевич
• Шифр специальности: 14.00.06
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2002
• Место защиты: Томск
• Количество страниц: 157 с.

1.1. Развитие концепции маммарокоронарного шунтирования

1.2. Сравнение эффективности КШ и вторичной медикаментозной профилактики ИБС

1.3. Сравнение антиишемической эффективности реваскуляризации посредством КШ и коронарной ангиопластики
1.4. Тотальная аутоартериальная реваскуляризация на работающем сердце с использованием внутренних грудных артерий

1.5. Качество жизни после операции маммарокоронарного шунтирования

1.6. Влияние скелетирования ВГА на заболеваемость, ассоциированную с маммарокоронарным шунтированием
1.7. Возможности неинвазивной оценки кровотока по внутренней фудной артерии при длительном проспективном наблюдении пациентов
1.8. Возможности вторичной профилактики послеоперационного вазоспазма маммарокоронарных шунтов

Глава 2. Материал и методы исследования

2.1. Клиническая характеристика обследованных пациентов

2.2. Методы исследования

2.2.1. Общие методы исследования
2.2.2. Специальные методы исследования
2.3. Статистическая обработка результатов
Глава 3. Возможности трансторакального ультразвукового дуплексного сканирования для контроля кровотока по внутренней грудной артерии и в маммарокоронарных шунтах сопоставление с ангиографией
3.1. Особенности физиологии кровотока по внутренней фудной артерии i i по данным трансторакального ультразвукового дуплексного сканирования
3.2. Возможности диагностики аномалий развития внутренней грудной артерии i i по данным трансторакального ультразвукового дуплексного сканирования
3.3. Особенности физиологии кровотока по маммарокоронарным шунтам по данным трансторакального ультразвукового дуплексного сканирования
Глава 4. Сравнительная оценка эффективности реваскуляризации миокарда у больных ИБС с использованием скелетированной внутренней грудной артерии и внутренней фудной артерии, выделенной лоскутом
4.1. Вариабельность свободного кровотока во внутренней фудной артерии в зависимости от способа ее выделения
4.2. Кровоток по маммарокоронарным шунтам в интраоперационном и ближайшем послеоперационном периодах в зависимости от способа выделения ВГА
Глава 5. Влияние маммарокоронарного шунтирования на остеобластическую активность и перфузию грудины
5.1. Исследование остеобластической активности костной кани грудины поданным однофотонной эмиссионной компьютерной томографии
5.1.1. Исследование поглощения фосфатов тканью грудины у здоровых лиц
5.1.2. Исследование поглощения фосфатов тканью грудины пациентов после маммарокоронарного шунтирования
5.2. Исследование перфузии фудины по данным грехфазной динамической остеосцинтифафии с Тсметилен дифосфонатом
4. Шестом Всероссийском съезде сердечнососудистых хирургов Москва, декабря г.
5. Втором ежегодном семинаре Актуальные вопросы клинической и экспериментальной кардиологии Томск, г.
6. Региональной научнопрактической конференции Актуальные вопросы клинической кардиологии Новокузнецк, апреля г.
7. Шестой Сибирской научнопрактической конференции по актуальным вопросам консервативной и инвазивной кардиологии Красноярск, ноября г.
8. Седьмом Всероссийском съезде сердечнососудистых хирургов Москва, ноября г., ежегодном семинаре молодых ученых НИИ кардиологии ТНЦ СО РАМН Актуальные вопросы клинической и экспериментальной кардиологии Томск, 1 марта г.
9. Заседании ученого совета НИИ кардиологии ТНЦ СО РАМН Томск, 6 марта г
Глава I
Современное состояние проблемы эффективного, безопасного, экономически рационального коронарного шунтирования у больных ишемической болезнью сердца
Актуальность


Седьмом Всероссийском съезде сердечнососудистых хирургов Москва, ноября г. НИИ кардиологии ТНЦ СО РАМН Актуальные вопросы клинической и экспериментальной кардиологии Томск, 1 марта г. Актуальность проблемы ишемической болезни сердца ИБС для жономически развитых стран и России исключительно высока. В общей структуре смертности сердечнососудистые заболевания в нашей стране имею самый высокий процент среди развитых стран мира и достигли в прошлом году . Более этой цифры приходится на ИБС. Между тем, из необходимого количества в операций коронарного шунтирования на I миллион населения в нашей стране выполняется 3. Сравнение есть цель, а цель позволяет решать невероятные задачи. Будем терпеливыми и постараемся сделать максимум для того, чтобы проблема коронарной хирургии перестала быть столь острой, каковой она является на протяжении многих десятилетий, а в последние годы еще более усилилась. Бокерия Л. А., пит. ИБС одна из наиболее важных в эпидемиологическом плане ндологических единиц в связи с широкой распространенностью, высокими показателями смертности, потери трудоспособности, инвалидизацин, снижения качества жизни , , . Несмотря на то, что в течение нескольких десятилетий профилактике, лечению и реабилитации больных ИБС уделяекя особое внимание в т. ИБС максимально возможного восстановления духовных и физических сил больного, позволяющего ему стать полноправным членом семьи и общества , , . Вели рассматривать реабилитацию с широких позиций, то она представляет собой комплекс мероприж ий.